3-5個(gè)工作日
申請江蘇常州門診特殊?。ㄩT特)需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料、疾病診斷證明及病種特異性資料,審核流程通常需3-5個(gè)工作日。
一、基礎(chǔ)材料清單
- 1.身份與社保憑證身份證、社??ㄔ皬?fù)印件1寸近期免冠照片(部分病種或地區(qū)要求)代辦需提供授權(quán)委托書及代辦人身份證
- 2.醫(yī)療診斷證明近期門診病歷、出院記錄(需加蓋醫(yī)院公章)二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書檢查報(bào)告:CT、MRI、病理報(bào)告等(3個(gè)月內(nèi)有效)
二、疾病特異性材料
| 病種 | 特殊材料要求 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 出院小結(jié)、病理報(bào)告、影像學(xué)診斷報(bào)告(如CT/MRI) |
| 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | RF/抗ccp抗體陽性報(bào)告;X線/MRI顯示關(guān)節(jié)病變;血沉/CRP異常 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 糖化血紅蛋白≥6.5%;并發(fā)癥檢查(腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等) |
| 嚴(yán)重精神障礙 | 1年以上精神病史資料(含住院記錄);指定??漆t(yī)院申請 |
| 器官移植抗排異治療 | 手術(shù)記錄、移植器官功能評估報(bào)告 |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 抗核抗體、ds-DNA等自身抗體陽性;補(bǔ)體C3/C4降低;腎活檢或尿蛋白定量≥0.5g/24h |
注:不同病種需根據(jù)《門診慢特病病種認(rèn)定資料》提供對應(yīng)檢查結(jié)果
三、辦理流程材料
- 攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或社區(qū)服務(wù)中心提交
- 支持線上申報(bào):通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP上傳電子材料
1. 醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取《門診特種病申請表》,由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)
2.
四、特殊注意事項(xiàng)
- 異地辦理:需提前備案,材料需加蓋原就診醫(yī)院公章
- 政策差異:部分病種(如慢性肝炎)需在指定醫(yī)院辦理(如常州市第三人民醫(yī)院)
- 有效期:門特證通常1-3年,到期需復(fù)審
材料準(zhǔn)備需結(jié)合具體病種及地區(qū)政策,優(yōu)先通過醫(yī)院醫(yī)保窗口或線上平臺確認(rèn)最新要求,確保材料真實(shí)完整以提高審核效率。