2025年昭通門(mén)診慢特病申請(qǐng)材料需5類，辦理周期約15-20個(gè)工作日。
參保人員需提交身份證明、疾病診斷材料、病史資料、醫(yī)保憑證及申請(qǐng)表格，經(jīng)審核通過(guò)后可享受門(mén)診慢特病醫(yī)保待遇。具體流程與材料要求如下：
一、基本身份材料
- 身份證或戶口簿：原件及復(fù)印件（正反面）。
- 代辦人材料（如適用）：代辦人身份證原件、復(fù)印件及授權(quán)委托書(shū)。
二、醫(yī)療診斷證明
- 二級(jí)及以上醫(yī)院診斷書(shū)：需加蓋醫(yī)院公章，明確標(biāo)注疾病名稱、確診日期及治療方案。
- 檢查報(bào)告：如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等（需與診斷病種直接相關(guān)）。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 須包含ICD-10疾病編碼 | 6個(gè)月內(nèi) |
| 檢查報(bào)告 | 提供關(guān)鍵指標(biāo)頁(yè)（如血糖、血壓、腫瘤標(biāo)志物） | 1年內(nèi) |
三、病史與治療記錄
- 門(mén)診病歷：近2年內(nèi)的就診記錄，需體現(xiàn)持續(xù)治療情況。
- 住院病歷（如有）：出院小結(jié)、手術(shù)記錄等復(fù)印件。
- 用藥清單：近期處方箋或藥店購(gòu)藥憑證（需與病種匹配）。
四、醫(yī)保相關(guān)憑證
- 醫(yī)?？?社保卡：原件及復(fù)印件。
- 參保證明：可通過(guò)昭通市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口打印。
五、申請(qǐng)表格與流程
- 《門(mén)診慢特病待遇申請(qǐng)表》：由主治醫(yī)師填寫(xiě)并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
- 提交方式：線上（昭通醫(yī)保APP）或線下（醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）。
- 審核結(jié)果查詢：通過(guò)短信或APP通知，異議可于10個(gè)工作日內(nèi)申訴。
門(mén)診慢特病政策覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等37種疾病，材料齊全可減少反復(fù)補(bǔ)交的延誤。建議提前聯(lián)系醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并留存所有材料副本以備復(fù)查。昭通市各縣區(qū)執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，但偏遠(yuǎn)地區(qū)可適當(dāng)延長(zhǎng)審核時(shí)限。