3-5個工作日
2025年在西藏日喀則辦理門特病（特殊門診待遇）需準備身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、診斷證明及申請表等核心材料，具體要求因病種和醫(yī)保類型存在差異，建議提前與定點醫(yī)療機構或醫(yī)保部門確認細節(jié)。

一、基礎身份與醫(yī)保材料

1. 身份證明

   • 有效身份證件：身份證或戶口本原件及復印件（需在有效期內）。

   • 居住證明：非本地戶籍者需提供日喀則居住證或社區(qū)居住證明。

2. 醫(yī)保相關文件

   • 社會保障卡：需激活醫(yī)保功能并確保狀態(tài)正常。

   • 醫(yī)保繳費記錄：近6個月醫(yī)保參保憑證（可通過“西藏醫(yī)保電子憑證”小程序下載）。

3. 申請表填寫

   門特病申請表：需由定點醫(yī)院科室負責人簽字并加蓋醫(yī)院公章。

二、醫(yī)療資料要求

1. 診斷證明

   • 出具單位：日喀則市二級及以上公立醫(yī)院或自治區(qū)認可的專科醫(yī)院。

   • 內容規(guī)范：明確標注病種名稱、病情嚴重程度及治療必要性，需附醫(yī)生簽名及醫(yī)院公章。

2. 病歷與檢查報告

   • 門診/住院病歷：近半年內與申請病種相關的完整病歷記錄。

   • 檢查報告：包括病理報告、影像學資料（CT/MRI）、實驗室檢驗單等，需加蓋醫(yī)院檢驗科公章。

3. 用藥與治療方案

   • 長期用藥清單：需列明藥品名稱、劑量及使用周期。

   • 治療計劃書：由主治醫(yī)生制定并簽字確認。

三、特殊病種附加材料

四、辦理流程與注意事項

1. 材料提交

   • 線上渠道：通過“西藏醫(yī)保服務平臺”上傳電子版材料（需清晰掃描原件）。

   • 線下渠道：日喀則市醫(yī)保局或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口現(xiàn)場提交。

2. 審核與公示

   • 審核周期：提交后3-5個工作日完成初審，通過后公示5個工作日。

   • 異議處理：公示期內可補充材料或申請復核。

3. 待遇生效

   • 生效時間：公示無異議后次月享受門特病報銷待遇。

   • 定點醫(yī)院變更：每年可申請一次調整定點醫(yī)療機構。

注意事項：材料需為藏文或中文版本，外文資料需經認證翻譯；部分病種需定期復審（如精神類疾病每年復核一次）；報銷比例根據(jù)參保類型（職工/居民）及政策調整，建議通過12393醫(yī)保服務熱線確認最新標準。提前準備齊全材料可縮短辦理時間，避免因信息不全延誤待遇享受。