5項(xiàng)
浙江寧波通過(guò)長(zhǎng)處方政策、處方外配制度、藥品監(jiān)管強(qiáng)化、用藥教育普及及多部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法等綜合措施，構(gòu)建了覆蓋慢病管理、流通環(huán)節(jié)和公眾認(rèn)知的過(guò)度服藥預(yù)防體系。
（一）慢病用藥規(guī)范化管理
長(zhǎng)處方政策
針對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者，寧波推行最長(zhǎng)3個(gè)月的用藥處方，減少頻繁開(kāi)藥導(dǎo)致的重復(fù)用藥風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)通過(guò)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記管理，確保用藥連續(xù)性與安全性。處方外配與藥品目錄擴(kuò)充
允許兩慢病患者憑處方在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥，并擴(kuò)大醫(yī)保藥品目錄范圍，避免因藥品短缺或渠道限制引發(fā)的自行替代用藥行為。
（二）藥品流通與使用環(huán)節(jié)監(jiān)管
- 藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)專項(xiàng)檢查
依據(jù)《寧波市藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》，市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)聯(lián)合生態(tài)環(huán)境局、綜合行政執(zhí)法局等部門(mén)，對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)實(shí)施常態(tài)化檢查，重點(diǎn)打擊違規(guī)銷售處方藥、虛假宣傳等行為。
表：寧波藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)管重點(diǎn)領(lǐng)域
| 監(jiān)管方向 | 具體措施 | 目標(biāo) |
|---|---|---|
| 處方藥銷售 | 核驗(yàn)處方、禁止無(wú)處方售藥 | 防止抗生素等濫用 |
| 藥品廣告 | 審查宣傳內(nèi)容、查處虛假?gòu)V告 | 避免誤導(dǎo)性用藥 |
| 藥品回收 | 規(guī)范過(guò)期藥品處置流程 | 減少非法流通風(fēng)險(xiǎn) |
- 互聯(lián)網(wǎng)+藥品監(jiān)管
通過(guò)線上處方審核平臺(tái)和電子追溯系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)處方來(lái)源、藥品流向的全程監(jiān)控，攔截超量開(kāi)方或重復(fù)配藥。
（三）公眾用藥安全教育與行為引導(dǎo)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥指導(dǎo)
醫(yī)生與藥師需向患者明確藥物療程，強(qiáng)調(diào)勿自行延長(zhǎng)用藥時(shí)間（如抗生素），避免菌群失調(diào)或肝腎毒性。家庭用藥風(fēng)險(xiǎn)防控
倡導(dǎo)家屬監(jiān)督患者用藥，禁止自行購(gòu)買處方藥，并要求仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，了解藥物成分及禁忌。
表：公眾預(yù)防過(guò)度服藥核心行為準(zhǔn)則
| 主體 | 行為要求 | 潛在風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避 |
|---|---|---|
| 患者 | 遵醫(yī)囑用藥、不擅自增減劑量 | 防止藥物依賴或中毒 |
| 家屬 | 監(jiān)督用藥記錄、定期復(fù)診 | 減少漏服或過(guò)量服用 |
| 公眾 | 通過(guò)正規(guī)渠道獲取藥品信息 | 避免偏方或謠言誤導(dǎo) |
寧波通過(guò)政策約束、技術(shù)監(jiān)管與社會(huì)共治的三維聯(lián)動(dòng)，從源頭到終端全鏈條遏制過(guò)度服藥，保障公眾用藥安全的推動(dòng)合理用藥成為社會(huì)共識(shí)。
