據權威健康機構綜合研究,通過規(guī)范用藥行為、加強健康宣教及嚴格藥品管理等措施,可將過度服藥發(fā)生率降低約60%-80%,顯著保障公眾用藥安全。
有效預防過度服藥需從個人認知、醫(yī)療規(guī)范及社會支持多維度協(xié)同推進,核心在于提升用藥安全意識、嚴格遵循醫(yī)囑、強化藥品管理與風險預警,尤其針對兒童、老人及慢性病患者等高風險群體需重點防護。
一、個人與家庭層面的主動防護
- 強化用藥安全意識:主動學習藥物基本知識(如適應癥、劑量范圍、常見副作用),避免盲目相信“久病成醫(yī)”或網絡偏方;尤其需警惕將非處方藥(OTC)當作萬能藥隨意使用,或因癥狀緩解不明顯自行加量/延長療程。
- 嚴格遵循醫(yī)囑用藥:就診時主動告知醫(yī)生自身過敏史、基礎疾?。ㄈ绺文I功能異常)、正在服用的其他藥物,確保醫(yī)生能精準調整劑量;慢性病患者需定期復診評估療效,不可因長期用藥習慣擅自調整方案。
- 家庭藥品科學管理:將藥品存放于兒童/智障人士無法觸及的位置(如帶鎖柜子),并按藥品類型(內服/外用)、有效期、用途分類存放;定期清理過期或剩余藥品(避免混合丟棄污染環(huán)境),特殊藥品(如安眠藥、降壓藥)需單獨標記并嚴格登記使用情況。
| 防護場景 | 正確做法 | 常見誤區(qū) |
|---|---|---|
| 兒童用藥 | 按體重計算劑量,用專用量具(如滴管/量杯) | 憑經驗“差不多”給藥,共用成人藥物 |
| 老人用藥 | 優(yōu)先選擇長效制劑減少服藥次數,子女協(xié)助監(jiān)督 | 自行減量“怕副作用”,漏服后加倍補服 |
| 慢性病用藥 | 定期復查指標(如血壓、血糖),調整方案 | 癥狀緩解自行停藥,或長期固定劑量不評估 |
二、醫(yī)療機構與醫(yī)生的專業(yè)把關
- 制定個體化用藥方案:醫(yī)生需根據患者年齡、體重、肝腎功能、遺傳因素等制定精準劑量,避免“一刀切”;優(yōu)先選擇治療窗寬(安全性高)、副作用明確的藥物,減少高風險藥物(如氨基糖苷類抗生素)的使用頻次。
- 加強用藥指導與隨訪:詳細說明藥物服用時間(如餐前/餐后)、頻次(每日幾次)、療程(總天數)及可能出現的異常反應(如皮疹、頭暈),要求患者記錄用藥感受;對長期用藥者(如抗抑郁藥、激素類)每1-3個月評估療效與安全性,動態(tài)調整方案。
- 建立用藥風險預警機制:通過電子病歷系統(tǒng)標記患者過敏藥物、重復用藥史,開方時自動攔截沖突組合(如兩種降壓藥聯(lián)用可能導致低血壓);對短期內多次取藥(如同一抗生素間隔不足1周)的患者主動詢問用藥情況,警惕囤藥或濫用傾向。
三、社會與政策層面的支持保障
- 普及科學用藥宣教:社區(qū)、學校及媒體定期開展“合理用藥”主題活動(如講座、科普視頻),重點講解“能不用就不用、能少用不多用”的原則,曝光常見誤區(qū)(如“抗生素治感冒”“止痛藥隨意吃”);針對農村及偏遠地區(qū),通過村醫(yī)上門指導提升用藥認知。
- 嚴格藥品流通監(jiān)管:藥店銷售處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方,并當面核對患者身份及用藥需求;限制含麻黃堿類復方制劑(如部分感冒藥)的單次購買量,防止囤積提煉;加強對網絡售藥的資質審核,杜絕非法銷售“特效藥”“進口神藥”。
- 完善急救與干預體系:醫(yī)療機構設置藥物中毒綠色通道,配備特效解毒劑(如納洛酮用于阿片類中毒)及洗胃設備;對已出現依賴傾向(如鎮(zhèn)靜催眠藥成癮)的患者提供心理疏導及替代治療方案(如逐步減量+行為干預),避免因羞恥感延誤治療。
科學預防過度服藥需貫穿“認知-行為-管理”全鏈條,個人需主動擔起“第一責任人”職責,醫(yī)療機構提供專業(yè)支撐,社會營造理性用藥環(huán)境——唯有三方協(xié)同,才能最大限度降低因用藥不當導致的健康風險,守護生命質量。