哈密市過度服藥預(yù)防工作取得顯著成效，近三年藥品濫用率下降12.7%
新疆哈密市通過建立多維度防控體系，系統(tǒng)性預(yù)防過度服藥問題。該體系涵蓋藥品流通監(jiān)管、公眾健康教育、醫(yī)療處方審核優(yōu)化及基層藥事服務(wù)強化四大核心模塊，有效降低藥物濫用風險。
（一）構(gòu)建藥品使用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)
智能化處方審核平臺
全市87%的醫(yī)療機構(gòu)接入區(qū)域電子處方審核系統(tǒng)，通過AI算法實時攔截超劑量、重復(fù)用藥等異常處方。2024年上半年系統(tǒng)自動攔截問題處方3,412條，其中抗生素濫用占比最高（43%）。重點人群用藥追蹤機制
針對慢性病患者、老年人等高風險群體，建立用藥檔案并實施動態(tài)監(jiān)測。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每季度開展用藥評估，近一年調(diào)整不合理用藥方案1,207例。
| 監(jiān)測對象 | 覆蓋率 | 年度用藥方案調(diào)整率 | 風險藥物識別量 |
|---|---|---|---|
| 慢性病患者 | 92% | 28.6% | 684例 |
| 65歲以上老人 | 100% | 35.2% | 1,033例 |
| 精神類藥物使用者 | 100% | 41.7% | 299例 |
（二）強化公眾用藥認知水平
立體化科普矩陣
通過"健康哈密"APP、社區(qū)藥學服務(wù)站、流動宣傳車等渠道普及合理用藥知識。2024年開展專項活動53場次，覆蓋12.6萬城鄉(xiāng)居民，調(diào)查顯示公眾抗生素認知合格率提升至68%。家庭藥箱規(guī)范化管理
推廣"家庭安全用藥包"標準化配置，包含藥品分類存儲盒、用藥記錄卡及過期提示標簽。試點社區(qū)家庭過期藥品回收量同比增加47%。
（三）優(yōu)化藥品供應(yīng)保障體系
分級診療用藥銜接
制定《哈密市醫(yī)療機構(gòu)基本用藥目錄（2024版）》，統(tǒng)一各級醫(yī)療機構(gòu)用藥范圍。二級以上醫(yī)院限制性使用抗菌藥物品種減少32%，基層醫(yī)療機構(gòu)常用藥供應(yīng)品種增加19%。藥店專業(yè)服務(wù)能力提升
實施執(zhí)業(yè)藥師在崗履職考核制度，要求藥店對含麻黃堿類復(fù)方制劑等特殊藥品進行100%用藥指導(dǎo)。2023年藥店主動干預(yù)不合理購藥行為2,154次。
（四）完善多部門協(xié)同機制
建立由衛(wèi)健委牽頭，市場監(jiān)管、醫(yī)保、藥監(jiān)部門參與的聯(lián)席會議制度。近三年聯(lián)合開展藥品安全專項整治11次，查處違規(guī)銷售藥品行為23起，約談醫(yī)療機構(gòu)負責人7人次。
通過系統(tǒng)性防控措施，哈密市藥品使用安全水平持續(xù)提升。2024年藥品不良反應(yīng)報告數(shù)量同比下降15.3%，患者用藥依從性達標率升至81.2%。未來將持續(xù)深化"預(yù)防-監(jiān)測-干預(yù)"三位一體防控模式，筑牢公眾用藥安全防線。