2025年廣州地區(qū)擁有4家全國(guó)百?gòu)?qiáng)麻醉科醫(yī)院，年手術(shù)量超50萬(wàn)例，"無(wú)管"麻醉技術(shù)應(yīng)用于12個(gè)專(zhuān)科領(lǐng)域。
2025年廣州麻醉科醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展成為集臨床麻醉、疼痛治療、危重癥搶救等多位一體的綜合性學(xué)科，在技術(shù)創(chuàng)新、設(shè)備升級(jí)和服務(wù)模式等方面取得了顯著進(jìn)步，形成了以南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等為代表的高水平麻醉科集群，通過(guò)無(wú)管麻醉、可視化技術(shù)、人工智能等前沿技術(shù)的應(yīng)用，為患者提供更加安全、舒適、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。
一、廣州麻醉科醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀
重點(diǎn)醫(yī)院布局 廣州地區(qū)擁有多家全國(guó)知名的麻醉科醫(yī)院，形成了層次分明、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系。其中，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院麻醉科在復(fù)旦專(zhuān)科榜中排名全國(guó)第10，始建于1973年，已發(fā)展成集臨床麻醉、麻醉后重癥監(jiān)測(cè)與治療、舒適化醫(yī)療、疼痛診療、麻醉護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理、麻醉學(xué)院及麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究于一體的綜合性學(xué)科。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科組建于1958年，1985年發(fā)展成為臨床麻醉學(xué)科，由當(dāng)年單一臨床麻醉工作領(lǐng)域發(fā)展至今，成為多亞學(xué)科領(lǐng)域的一個(gè)綜合性臨床二級(jí)學(xué)科。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科最早建立于1951年，在國(guó)內(nèi)最早提出Tubeless麻醉技術(shù)理念（"無(wú)管化"麻醉），該理念從臨床應(yīng)用上體現(xiàn)了快速康復(fù)外科的優(yōu)勢(shì)。
技術(shù)實(shí)力對(duì)比 廣州各重點(diǎn)醫(yī)院麻醉科在技術(shù)特色和服務(wù)能力方面各具優(yōu)勢(shì)，形成了差異化發(fā)展的格局。
醫(yī)院名稱(chēng) | 技術(shù)特色 | 年手術(shù)量 | 專(zhuān)家團(tuán)隊(duì) | 特色技術(shù) |
|---|---|---|---|---|
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 | 綜合實(shí)力強(qiáng)，亞專(zhuān)科齊全 | 超8萬(wàn)例 | 古妙寧、秦再生、林春水等 | 心血管麻醉、器官移植麻醉、危重病人麻醉 |
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 | 圍術(shù)期全程管理 | 超10萬(wàn)例 | 黃文起、陳秉學(xué)、孫來(lái)保等 | 加速康復(fù)外科、多學(xué)科協(xié)作、精準(zhǔn)鎮(zhèn)痛 |
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 | 無(wú)管麻醉技術(shù)領(lǐng)先 | 超6萬(wàn)例 | 董慶龍、楊漢宇等 | Tubeless麻醉、氣管鏡介入診療麻醉 |
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 | 信息化建設(shè)突出 | 超7萬(wàn)例 | 黑子清、羅剛健等 | 大數(shù)據(jù)與人工智能應(yīng)用、圍術(shù)期管理 |
- 服務(wù)能力提升 2025年廣州麻醉科醫(yī)院的服務(wù)能力顯著提升，主要體現(xiàn)在服務(wù)范圍擴(kuò)大、服務(wù)質(zhì)量提高和服務(wù)效率優(yōu)化三個(gè)方面。在服務(wù)范圍方面，麻醉科已從傳統(tǒng)的手術(shù)室內(nèi)麻醉擴(kuò)展到手術(shù)室外麻醉、疼痛門(mén)診、麻醉評(píng)估門(mén)診等多個(gè)領(lǐng)域，形成了全方位的醫(yī)療服務(wù)體系。在服務(wù)質(zhì)量方面，通過(guò)精準(zhǔn)麻醉、舒適化醫(yī)療等理念的實(shí)踐，患者滿(mǎn)意度顯著提高。在服務(wù)效率方面，通過(guò)信息化建設(shè)、流程優(yōu)化等措施，術(shù)前評(píng)估時(shí)間縮短，手術(shù)周轉(zhuǎn)效率提高，術(shù)后康復(fù)速度加快。
二、麻醉科技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展
無(wú)管麻醉技術(shù)突破無(wú)管麻醉技術(shù)是廣州麻醉科醫(yī)院的重要?jiǎng)?chuàng)新成果，尤其在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院得到了充分發(fā)展和應(yīng)用。該技術(shù)通過(guò)保留患者自主呼吸，實(shí)現(xiàn)無(wú)氣管插管、無(wú)肌松藥應(yīng)用，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)無(wú)深靜脈置管、無(wú)導(dǎo)尿管、無(wú)引流管的"全無(wú)管"目標(biāo)。技術(shù)發(fā)展歷程包括：1994年率先成功實(shí)施胸腔鏡肺葉切除術(shù)；1996年開(kāi)創(chuàng)性地完成了非插管麻醉下毫米級(jí)針鏡胸腔手術(shù)；2011年6月率先成功實(shí)施非插管麻醉下全胸腔鏡肺大皰切除術(shù)；2023年4月率先成功實(shí)施了"無(wú)管"自主呼吸麻醉下雙肺移植手術(shù)。到2025年，"無(wú)管"麻醉技術(shù)已突破學(xué)科壁壘，從胸外科、泌尿外科、骨科，到婦科、移植科，再到成功應(yīng)用于心臟內(nèi)科房顫介入治療，真正實(shí)現(xiàn)了在內(nèi)外科之間的"破壁"應(yīng)用。
可視化技術(shù)廣泛應(yīng)用可視化技術(shù)為麻醉科醫(yī)生添上了"第三只眼"，使精準(zhǔn)麻醉變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。該技術(shù)在廣州各醫(yī)院麻醉科得到了廣泛應(yīng)用，主要分為視頻可視化與超聲可視化兩大類(lèi)。視頻可視化包括視頻喉鏡、纖支鏡等技術(shù)，超聲可視化包括超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯、血管穿刺、心功能監(jiān)測(cè)等技術(shù)。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院在可視化技術(shù)應(yīng)用方面表現(xiàn)突出，通過(guò)可視喉鏡在正常氣道和困難氣道患者中獲得更好的聲門(mén)顯露，大大降低了困難氣道插管的風(fēng)險(xiǎn)；通過(guò)可視化肺隔離技術(shù)輕松實(shí)現(xiàn)肺隔離；通過(guò)電子纖維支氣管鏡輔助完成"經(jīng)鼻腔氣管內(nèi)插管"、"雙腔支氣管插管精確定位"、"清醒氣管內(nèi)插管"和困難氣道緊急處理等操作。
人工智能與大數(shù)據(jù)融合人工智能與大數(shù)據(jù)技術(shù)在麻醉科的應(yīng)用是2025年廣州麻醉科醫(yī)院的重要發(fā)展趨勢(shì)。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院成功舉辦"圍術(shù)期麻醉大數(shù)據(jù)與人工智能嶺南論壇"，探討了超級(jí)計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)處理中的應(yīng)用前景、微創(chuàng)式生物傳感器技術(shù)在實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生理狀態(tài)方面的應(yīng)用、人工智能在診斷和預(yù)測(cè)、醫(yī)學(xué)圖像分析、疾病預(yù)防和管理等方面的應(yīng)用、深度強(qiáng)化學(xué)習(xí)在精準(zhǔn)醫(yī)療中的應(yīng)用等前沿課題。各醫(yī)院積極推進(jìn)手術(shù)麻醉中心信息化建設(shè)，包括手麻信息系統(tǒng)、數(shù)智管理系統(tǒng)和圍術(shù)期專(zhuān)病數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)，為精準(zhǔn)醫(yī)療和智慧醫(yī)院建設(shè)提供了有力支撐。
三、麻醉科服務(wù)模式創(chuàng)新
圍術(shù)期全程管理模式圍術(shù)期全程管理是廣州麻醉科醫(yī)院服務(wù)模式的重要?jiǎng)?chuàng)新，體現(xiàn)了"以病人為中心"的醫(yī)療理念。麻醉科在圍手術(shù)期的全程都發(fā)揮著重要作用：術(shù)前麻醉參與風(fēng)險(xiǎn)排查優(yōu)化，術(shù)中無(wú)痛技術(shù)為外科保駕護(hù)航，術(shù)后鎮(zhèn)痛管理保障早期活動(dòng)。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院為此專(zhuān)門(mén)設(shè)立麻醉評(píng)估門(mén)診，由麻醉科醫(yī)生出診，將術(shù)前管理前移，讓病人以最佳狀態(tài)進(jìn)入手術(shù)，這是快速康復(fù)的第一步。術(shù)前階段，麻醉科通過(guò)多學(xué)科協(xié)作（MDT）深度介入病人評(píng)估，對(duì)心臟、肺臟等功能的評(píng)估和調(diào)理，能顯著降低術(shù)中麻醉風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中階段，通過(guò)超聲可視化神經(jīng)阻滯技術(shù)實(shí)現(xiàn)"精準(zhǔn)鎮(zhèn)痛"。術(shù)后階段，通過(guò)疼痛病房多模式鎮(zhèn)痛實(shí)現(xiàn)全程無(wú)痛管理，促進(jìn)加速康復(fù)。
舒適化醫(yī)療體系構(gòu)建舒適化醫(yī)療是廣州麻醉科醫(yī)院發(fā)展的重要方向，通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新和服務(wù)優(yōu)化，為患者提供更加舒適的醫(yī)療體驗(yàn)。疼痛管理的升級(jí)是舒適化醫(yī)療的重要標(biāo)志，各醫(yī)院麻醉科已將鎮(zhèn)痛技術(shù)拓展至多個(gè)領(lǐng)域：從術(shù)后切口痛到癌痛舒緩，從運(yùn)動(dòng)損傷鎮(zhèn)痛到帶狀皰疹神經(jīng)痛治療，甚至通過(guò)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯調(diào)節(jié)交感神經(jīng)，協(xié)助改善失眠、焦慮等問(wèn)題。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院還推出了"家庭醫(yī)院（Home Hospital）"模式，在病人出院后，可預(yù)約護(hù)士上門(mén)隨訪拆線，形成"院內(nèi)康復(fù)+居家延續(xù)"的閉環(huán)，也是"以病人為中心"診療理念的體現(xiàn)。
多學(xué)科協(xié)作機(jī)制完善多學(xué)科協(xié)作（MDT）是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的一大潮流，在廣州麻醉科醫(yī)院得到了充分體現(xiàn)。各醫(yī)院積極探索設(shè)立的聯(lián)合外科中心，有多個(gè)科室參與，麻醉科就是其中的重要一員。外科與麻醉科等合作科室協(xié)同發(fā)展，確保圍手術(shù)期安全。以中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院為例，合并多種疾病的病人在手術(shù)前需要到麻醉評(píng)估門(mén)診，由麻醉科醫(yī)生通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化流程評(píng)估合并癥、調(diào)整用藥，甚至針對(duì)復(fù)雜病例啟動(dòng)多團(tuán)隊(duì)協(xié)作。加速康復(fù)外科（ERAS）的核心并非單純的外科技術(shù)的進(jìn)步，而是全流程的創(chuàng)新理念革新，通過(guò)術(shù)前MDT優(yōu)化腸道功能、術(shù)中機(jī)器人微創(chuàng)操作配合精準(zhǔn)麻醉、術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛，實(shí)現(xiàn)病人快速康復(fù)。
廣州麻醉科醫(yī)院在2025年已經(jīng)形成了以技術(shù)創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng)、以患者需求為中心、以多學(xué)科協(xié)作為支撐的現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)體系，通過(guò)無(wú)管麻醉、可視化技術(shù)、人工智能等前沿技術(shù)的應(yīng)用，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率，為患者提供更加安全、舒適、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)麻醉學(xué)科從傳統(tǒng)的手術(shù)輔助科室向圍術(shù)期醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科轉(zhuǎn)變，為健康中國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)廣州力量。