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四川廣安市通過構建多部門協(xié)作的綜合管理體系，依托專業(yè)醫(yī)療機構與基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，實施以早期識別、社區(qū)隨訪、康復支持和心理健康促進為核心的綜合性措施，旨在有效預防和控制精神分裂癥等嚴重精神障礙的發(fā)展，提升患者管理率和治療率 。
（一）建立健全精神衛(wèi)生服務體系
- 構建綜合管理網(wǎng)絡：廣安市推動在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）層面建立由綜治、衛(wèi)生健康、公安、民政、司法、殘聯(lián)等多部門參與的精神衛(wèi)生綜合管理小組，形成跨部門協(xié)作機制，為預防和管理精神分裂癥提供組織保障 。
- 明確機構職能：市、區(qū)級衛(wèi)生健康部門負責制定精神衛(wèi)生工作規(guī)劃并組織實施，而市精神病院等專業(yè)機構則承擔對基層衛(wèi)生機構的指導和培訓任務，確保服務的規(guī)范化和專業(yè)化 。
- 完善服務網(wǎng)絡：遵循以精神衛(wèi)生機構為主體、綜合醫(yī)院精神科為輔助、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和精神疾病社區(qū)康復機構為依托的原則，建立健全覆蓋全市的精神衛(wèi)生防治體系和網(wǎng)絡 。
（二）實施核心預防與干預措施
- 強化早期識別與評估：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對登記在冊的嚴重精神障礙患者進行定期隨訪，每年至少4次，每次隨訪都需進行危險性評估，并檢查患者的精神狀況（如思維、情感、意志行為等），以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化 。
- 規(guī)范社區(qū)隨訪與管理：對患者進行分級管理，根據(jù)病情穩(wěn)定性（如危險性等級）采取不同措施。對于病情不穩(wěn)定、有嚴重風險的患者，會立即轉診至上級醫(yī)院，必要時聯(lián)動公安部門，確保公共安全和個人健康 。
- 提供康復指導與支持：在隨訪過程中，根據(jù)患者具體情況，向患者及其家屬提供針對性的健康教育、生活技能訓練等康復指導，并為家屬提供心理支持和幫助，提升家庭照護能力 。
（三）拓展支持與促進資源
- 發(fā)展社區(qū)康復服務：通過政府購買服務等方式，鼓勵和引導社會力量參與，推動精神疾病社區(qū)康復機構增加服務網(wǎng)點，擴大覆蓋面，讓患者能在“家門口”獲得康復服務 。
- 促進心理健康：將精神衛(wèi)生服務納入“健康廣安”建設行動中，通過開展社會心理服務和社區(qū)心理干預，提供心理健康支持，致力于從源頭上預防和減少精神殘疾的發(fā)生 。
- 加強專業(yè)能力建設：不斷提升精神衛(wèi)生專業(yè)機構的防治能力，建立會診、轉診制度，并通過培訓提升基層人員對常見精神疾病的早期識別和有效處理能力 。
廣安市通過整合行政、醫(yī)療和社會資源，形成了一套涵蓋體系建設、早期干預、持續(xù)管理和社區(qū)支持的預防精神分裂癥的綜合性策略，其核心在于將服務下沉到社區(qū)，實現(xiàn)對患者的動態(tài)管理和全面關懷，從而有效提升嚴重精神障礙的管理率和治療率，維護社會和諧穩(wěn)定。