每年至少進(jìn)行1次專業(yè)用藥評估,可降低30%以上過度服藥風(fēng)險
新疆哈密地區(qū)通過科學(xué)用藥指導(dǎo)、強(qiáng)化健康監(jiān)測及規(guī)范藥品管理,系統(tǒng)性預(yù)防過度服藥問題。公眾需結(jié)合個體健康狀況,在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免因自行增減劑量或長期依賴藥物引發(fā)健康隱患。
(一)強(qiáng)化健康教育與風(fēng)險意識
普及合理用藥知識
社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展講座,重點(diǎn)講解處方藥與非處方藥區(qū)別、藥物相互作用及副作用識別。例如,高血壓患者需警惕重復(fù)使用含降壓成分的復(fù)方制劑。建立高危人群檔案
針對老年人、慢性病患者等群體,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需建立用藥記錄表,動態(tài)追蹤藥物種類與劑量。
表格:不同人群過度服藥風(fēng)險對比人群分類 平均用藥種類數(shù) 高風(fēng)險比例 常見問題 60歲以上老年人 4-5種 45% 重復(fù)用藥、漏服 慢性病患者 3-6種 38% 自行延長用藥周期 兒童 1-2種 12% 抗生素濫用 推廣“用藥清單”制度
患者需向所有接診醫(yī)生提供完整用藥清單,包括中藥、保健品及外用藥,避免因信息不對稱導(dǎo)致重復(fù)開藥。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)與藥品監(jiān)管
實(shí)施分級診療與處方審核
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對處方進(jìn)行合規(guī)性審查,例如抗生素使用是否符合《國家基本藥物目錄》規(guī)范,限制非必要輸液治療。加強(qiáng)藥店規(guī)范化管理
藥店需嚴(yán)格執(zhí)行憑處方銷售限制類藥品的規(guī)定,并對購藥者進(jìn)行用藥提醒。例如,解熱鎮(zhèn)痛類藥物單次銷售量不超過3日用量。數(shù)字化用藥監(jiān)測平臺
哈密市已試點(diǎn)“智慧藥柜”系統(tǒng),通過掃碼記錄用藥時間與劑量,異常服藥行為(如24小時內(nèi)重復(fù)取藥)會觸發(fā)預(yù)警提示。
(三)完善家庭與社會支持體系
家庭藥箱定期清理
建議每6個月檢查家庭藥箱,丟棄過期藥品并分類存放。例如,胰島素需冷藏保存,而外用藥應(yīng)與內(nèi)服藥分開放置。社區(qū)互助監(jiān)督機(jī)制
組建由退休醫(yī)師、志愿者組成的監(jiān)督小組,對獨(dú)居老人等重點(diǎn)人群進(jìn)行用藥隨訪,確保服藥依從性。中醫(yī)藥干預(yù)輔助減量
在醫(yī)師指導(dǎo)下,通過食療、針灸等非藥物方式輔助控制慢性病,減少對化學(xué)藥物的依賴。例如,用黃芪燉湯輔助調(diào)節(jié)免疫力。
過度服藥不僅增加肝腎代謝負(fù)擔(dān),還可能導(dǎo)致藥物蓄積中毒。哈密地區(qū)通過多維度干預(yù),將用藥安全納入公共衛(wèi)生管理體系,公眾需主動參與健康管理,遵循“能口服不肌注、能肌注不輸液”原則,共同構(gòu)建科學(xué)用藥環(huán)境。