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在河南新鄉(xiāng),拔罐是可以使用醫(yī)保報(bào)銷的。從醫(yī)保政策來看,針灸、推拿、拔罐、走罐、刮痧等中醫(yī)項(xiàng)目都在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi) 。不過使用醫(yī)保報(bào)銷拔罐費(fèi)用,需要滿足一定條件,下面將詳細(xì)展開介紹。
(一)醫(yī)保報(bào)銷條件
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 要想使用醫(yī)保報(bào)銷拔罐費(fèi)用,必須在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。在河南新鄉(xiāng),有不少這樣的定點(diǎn)醫(yī)院,像鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院就是華中區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)院排行榜第 4 位的醫(yī)院,它是一所歷史悠久的省級(jí)綜合醫(yī)院,前身為鄭州鐵路局中心醫(yī)院,始建于 1915 年,2005 年歸屬于鄭州大學(xué),醫(yī)院位于鄭州市中心,地理位置優(yōu)越 。
- 符合醫(yī)保政策范圍 拔罐作為中醫(yī)治療項(xiàng)目雖然在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),但也有一些具體要求。比如患者的病情需要符合醫(yī)保政策規(guī)定的報(bào)銷條件,一般是用于治療一些疾病的輔助手段。例如因肌肉勞損、關(guān)節(jié)疼痛等疾病,在醫(yī)生建議下進(jìn)行拔罐治療。
(二)醫(yī)保報(bào)銷流程
- 提交材料 新鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷的辦理人需要提交住院和門診治療等所產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)的單據(jù)、證明等材料。比如拔罐治療的收費(fèi)票據(jù)、病歷等 。
- 提出申請(qǐng)并審核 提交材料后,提出報(bào)銷申請(qǐng),并接受經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的審核。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)提交的材料進(jìn)行仔細(xì)審查,判斷是否符合報(bào)銷條件。
- 批準(zhǔn)報(bào)銷與支付費(fèi)用 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)審核合格的批準(zhǔn)報(bào)銷,并支付相關(guān)費(fèi)用和津貼。
(三)不同醫(yī)保類型的報(bào)銷差異
| 醫(yī)保類型 | 報(bào)銷比例 | 起付標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|---|
| 居民醫(yī)保 | 新鄉(xiāng)市一級(jí)醫(yī)院住院費(fèi)用的報(bào)銷比例為 87%,二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為 80%,三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為 75%。具體到拔罐這種門診治療可能因政策不同而有差異 。 | 參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的住院醫(yī)療有相應(yīng)起付標(biāo)準(zhǔn),門診拔罐的起付標(biāo)準(zhǔn)需根據(jù)具體政策確定。 |
| 職工醫(yī)保 | 從社保政策上來看,職工醫(yī)保在滿足一定條件下可以享受報(bào)銷。一些大型企業(yè)會(huì)采取更開放的政策,把國家醫(yī)保沒有報(bào)銷的項(xiàng)目也計(jì)入到二次醫(yī)療報(bào)銷的范圍內(nèi) 。 | 與居民醫(yī)保類似,具體起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例因政策和企業(yè)規(guī)定而異。 |
在河南新鄉(xiāng),拔罐是可以使用醫(yī)保報(bào)銷的,但要在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,并且符合醫(yī)保政策范圍。不同的醫(yī)保類型在報(bào)銷比例和起付標(biāo)準(zhǔn)上存在差異。大家在進(jìn)行拔罐治療時(shí),要了解清楚自己的醫(yī)保類型和報(bào)銷政策,準(zhǔn)備好相關(guān)材料,以便順利報(bào)銷費(fèi)用。