海南三亞地區(qū)藥物過量事件發(fā)生率連續(xù)3年下降，當(dāng)前年均發(fā)生率低于全國平均水平15%。
通過建立多層次防控體系，三亞市通過強化藥品監(jiān)管、普及用藥知識及完善應(yīng)急機制，在預(yù)防藥物過量方面取得顯著成效。
（一）藥品流通與使用規(guī)范
處方藥管理
- 所有醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行“憑處方售藥”制度，藥店設(shè)置電子處方審核系統(tǒng)，對阿片類、鎮(zhèn)靜劑等高風(fēng)險藥物實施“限購+實名登記”。
- 藥店配備執(zhí)業(yè)藥師提供用藥指導(dǎo)，對慢性病患者建立用藥檔案，定期回訪監(jiān)測劑量合理性。
非處方藥風(fēng)險管控
- 針對含對乙酰氨基酚成分的復(fù)方感冒藥，零售終端設(shè)置“24小時購藥提醒標(biāo)識”，限制單次購買量不超過3盒。
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展“家庭藥箱清理行動”，指導(dǎo)居民識別過期或重復(fù)藥物，減少誤服風(fēng)險。
（二）公眾教育與意識提升
精準(zhǔn)科普覆蓋
- 市民中心設(shè)立“用藥安全體驗館”，通過VR模擬過量用藥后果，重點針對60歲以上老人及青少年群體開展沉浸式教育。
- 學(xué)校將藥物知識納入健康課程，強調(diào)區(qū)分“止痛藥”與“退燒藥”的適應(yīng)癥差異，避免疊加使用。
社區(qū)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)
- 每個社區(qū)配置2名“用藥安全督導(dǎo)員”，對獨居老人進行每周電話隨訪，記錄用藥種類與劑量。
- 通過“三亞健康通”APP推送個性化用藥提醒，支持親屬綁定查看家人用藥記錄。
（三）醫(yī)療體系協(xié)同機制
智能預(yù)警系統(tǒng)
- 全市二級以上醫(yī)院接入“藥物過量風(fēng)險評估平臺”，通過AI分析患者既往處方數(shù)據(jù)，自動標(biāo)記潛在濫用傾向者。
- 急診科設(shè)立快速檢測通道，對疑似過量患者優(yōu)先進行血液藥物濃度檢測。
跨部門協(xié)作流程
- 衛(wèi)健委聯(lián)合公安、市場監(jiān)管局成立專項小組，對無證行醫(yī)及非法銷售精神類藥品行為實施聯(lián)合執(zhí)法。
- 建立“綠色通道”轉(zhuǎn)診機制，基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)異常用藥情況可直接聯(lián)系?？?/span>醫(yī)院介入干預(yù)。
| 對比維度 | 傳統(tǒng)模式 | 三亞現(xiàn)行措施 |
|---|---|---|
| 監(jiān)管時效性 | 事后追溯為主 | 實時數(shù)據(jù)監(jiān)控+預(yù)警觸發(fā) |
| 覆蓋人群 | 局限于就醫(yī)患者 | 包括社區(qū)居民與流動人口 |
| 干預(yù)響應(yīng)速度 | 平均延誤 48 小時 | 關(guān)鍵風(fēng)險 1小時內(nèi)啟動干預(yù) |
| 數(shù)據(jù)共享程度 | 醫(yī)療機構(gòu)間信息孤島 | 全域醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通 |
通過上述系統(tǒng)性策略，三亞市構(gòu)建了從藥品流通到個體使用的全鏈條防護網(wǎng)，未來計劃將成功經(jīng)驗推廣至海南省其他地區(qū)，進一步降低藥物過量事件發(fā)生率。