3.54%這是遼寧大連地區(qū)18歲以上居民酒精使用障礙的患病率，其中男性患病率高達(dá)7.35%，遠(yuǎn)高于女性的0.33%。
預(yù)防酒精上癮需要個(gè)人、家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會多方共同努力，通過健康教育、早期干預(yù)、專業(yè)治療和社會支持等多種措施，降低酒精使用障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，幫助高危人群建立健康的生活方式，減少酒精相關(guān)危害。
一、個(gè)人預(yù)防措施
提高健康意識 了解酒精危害是預(yù)防酒精上癮的第一步。長期過量飲酒會導(dǎo)致肝臟疾病、消化系統(tǒng)疾病、心血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)損傷等60多種軀體疾病，同時(shí)還會引發(fā)心理問題如抑郁、焦慮和認(rèn)知功能障礙。大連市第七人民醫(yī)院的研究顯示，文化程度與酒精使用障礙風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)，文化程度越高，發(fā)生酒精使用障礙的風(fēng)險(xiǎn)越小。
建立健康生活方式 培養(yǎng)健康解壓方式，避免用酒精釋放壓力。運(yùn)動、冥想、呼吸練習(xí)等都是有效的壓力管理方法。保持規(guī)律作息、均衡飲食和充足睡眠，有助于維持身心健康，減少對酒精的依賴。
控制飲酒行為 對于已經(jīng)飲酒的人群，應(yīng)控制飲酒量，避免形成固定飲酒模式。研究表明，首次飲酒年齡是酒精使用障礙的強(qiáng)有力預(yù)測因子，首次飲酒年齡越早，將來發(fā)生酒精使用障礙的風(fēng)險(xiǎn)越大。應(yīng)推遲首次飲酒年齡，特別是青少年群體。
表：不同年齡段酒精使用障礙預(yù)防重點(diǎn)
年齡段 | 預(yù)防重點(diǎn) | 具體措施 | 高危因素 |
|---|---|---|---|
青少年 | 推遲首次飲酒年齡 | 家庭教育、學(xué)校宣傳、同伴影響 | 好奇心、同伴壓力 |
青年 | 控制飲酒量 | 健康社交、壓力管理 | 工作壓力、社交應(yīng)酬 |
中年 | 預(yù)防酒精依賴 | 定期體檢、心理調(diào)適 | 生活壓力、健康問題 |
老年 | 避免藥物與酒精相互作用 | 合理用藥、健康生活方式 | 慢性疾病、孤獨(dú)感 |
二、家庭支持措施
營造健康家庭環(huán)境 家庭是預(yù)防酒精上癮的重要防線。父母應(yīng)以身作則，避免過度飲酒，為孩子樹立良好榜樣。家庭成員間應(yīng)加強(qiáng)溝通，建立和諧家庭關(guān)系，減少家庭成員因壓力或情感問題而借酒消愁的情況。
早期識別與干預(yù) 家人應(yīng)關(guān)注家庭成員的飲酒行為變化，如飲酒量增加、飲酒頻率提高、情緒波動等，及時(shí)進(jìn)行早期干預(yù)。大連市第七人民醫(yī)院的專家指出，對于酒依賴患者，家人的理解和支持對康復(fù)至關(guān)重要。
提供情感支持 對于已經(jīng)出現(xiàn)酒精依賴傾向的家庭成員，應(yīng)給予情感支持而非指責(zé)，鼓勵(lì)其尋求專業(yè)幫助。家人可以參與家庭治療，學(xué)習(xí)如何更好地支持患者康復(fù)。
表：家庭在預(yù)防酒精上癮中的角色與責(zé)任
家庭角色 | 責(zé)任內(nèi)容 | 具體行動 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
父母 | 樹立榜樣，教育引導(dǎo) | 適度飲酒，健康教育 | 降低子女早期飲酒風(fēng)險(xiǎn) |
配偶 | 情感支持，監(jiān)督干預(yù) | 關(guān)注變化，鼓勵(lì)就醫(yī) | 促進(jìn)早期發(fā)現(xiàn)和治療 |
子女 | 關(guān)心關(guān)愛，積極溝通 | 陪伴活動，減少孤獨(dú) | 預(yù)防老年酒精依賴 |
全體成員 | 營造健康氛圍 | 健康活動，無酒環(huán)境 | 減少家庭酒精使用 |
三、醫(yī)療專業(yè)干預(yù)
健康教育與篩查 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)酒精危害的健康教育，提高公眾對酒精使用障礙的認(rèn)識。在常規(guī)體檢中加入酒精使用篩查，及早發(fā)現(xiàn)高危人群。大連市第七人民醫(yī)院于2017年11月20日專門成立了酒依賴病房，為酒精依賴患者提供專業(yè)診療服務(wù)。
專業(yè)治療與康復(fù) 對于已經(jīng)出現(xiàn)酒精依賴的患者，應(yīng)提供專業(yè)治療。治療分為急性期治療和康復(fù)治療兩個(gè)階段。急性期主要解決軀體戒斷癥狀，康復(fù)期則主要解決心理依賴和預(yù)防復(fù)飲。大連市第七人民醫(yī)院采用個(gè)體和集體心理治療的方式促進(jìn)患者康復(fù)。
藥物輔助治療 對于部分患者，可采用藥物輔助治療，如使用雙硫侖等藥物，患者在服藥期間飲酒會產(chǎn)生面部潮紅、惡心、嘔吐等不適反應(yīng)，從而減少飲酒欲望。藥物治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
表：酒精依賴治療的不同階段與重點(diǎn)
治療階段 | 治療重點(diǎn) | 主要方法 | 預(yù)期目標(biāo) |
|---|---|---|---|
急性期 | 軀體戒斷癥狀 | 醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)，藥物干預(yù) | 安全度過戒斷期 |
康復(fù)早期 | 心理依賴 | 個(gè)體心理治療，健康教育 | 建立戒酒動機(jī) |
康復(fù)中期 | 預(yù)防復(fù)飲 | 集體治療，技能訓(xùn)練 | 掌握應(yīng)對策略 |
康復(fù)后期 | 社會功能恢復(fù) | 職業(yè)康復(fù)，社會支持 | 回歸正常生活 |
四、社會支持體系
社區(qū)干預(yù) 社區(qū)應(yīng)開展酒精危害宣傳活動，提高居民健康意識。建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)，為高危人群提供心理咨詢和社會支持。大連市從2015年開始引入嗜酒者互誡協(xié)會(AA)，每周日舉行現(xiàn)場會，為酒精依賴患者提供互助支持。
政策支持 政府應(yīng)制定控酒政策，如限制酒精廣告、提高酒精稅收、禁止向未成年人售酒等，減少酒精的可獲得性和吸引力。加大對酒精依賴防治的投入，完善醫(yī)療保障體系。
工作場所干預(yù) 企業(yè)和單位應(yīng)建立健康工作環(huán)境，避免酒桌文化對員工的壓力。開展員工健康計(jì)劃，提供心理健康服務(wù)，幫助員工建立健康生活方式。
表：不同社會層面在預(yù)防酒精上癮中的作用
社會層面 | 主要作用 | 具體措施 | 影響范圍 |
|---|---|---|---|
社區(qū) | 基層預(yù)防與支持 | 健康教育，互助小組 | 社區(qū)居民 |
政府 | 政策制定與保障 | 控酒政策，醫(yī)療保障 | 全體公民 |
企業(yè) | 工作環(huán)境改善 | 健康文化，員工關(guān)懷 | 企業(yè)員工 |
媒體 | 輿論引導(dǎo)與宣傳 | 正面報(bào)道，危害警示 | 廣大公眾 |
預(yù)防酒精上癮是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要個(gè)人提高健康意識、家庭提供支持環(huán)境、醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)服務(wù)、社會各界共同參與，形成全方位的預(yù)防網(wǎng)絡(luò)，才能有效降低酒精使用障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)公眾身心健康。
