2023年數(shù)據(jù)顯示，新疆克拉瑪依市通過系統(tǒng)性干預(yù)將非處方藥濫用率降低至5%以下
為應(yīng)對(duì)過度服藥問題，克拉瑪依市構(gòu)建了覆蓋醫(yī)療、教育、監(jiān)管全鏈條的預(yù)防體系，重點(diǎn)通過處方審核強(qiáng)化、公眾用藥教育、智能監(jiān)測(cè)技術(shù)應(yīng)用三大核心策略，實(shí)現(xiàn)用藥安全的精準(zhǔn)管控。
一、政策與監(jiān)管機(jī)制優(yōu)化
處方藥分級(jí)管理制度
對(duì)抗生素、鎮(zhèn)痛類等高風(fēng)險(xiǎn)藥品實(shí)施雙軌處方審核，要求二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%配備臨床藥師，對(duì)超劑量處方進(jìn)行實(shí)時(shí)攔截。
表格1：2023年克拉瑪依市處方攔截類型分布藥品類別 攔截占比 主要風(fēng)險(xiǎn)類型 抗生素 42% 超劑量/非適應(yīng)癥使用 鎮(zhèn)痛藥 28% 重復(fù)用藥風(fēng)險(xiǎn) 慢性病用藥 19% 藥物相互作用 藥品流通追溯系統(tǒng)
推行電子處方云端共享平臺(tái)，覆蓋全市98%的零售藥店，實(shí)現(xiàn)購(gòu)藥記錄可追溯、累計(jì)購(gòu)藥量自動(dòng)預(yù)警。
二、公眾認(rèn)知與行為干預(yù)
社區(qū)用藥指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)
建立**“1+N”用藥指導(dǎo)站**（每社區(qū)至少1名專職藥師+多名志愿者），2023年累計(jì)開展12.6萬人次的面對(duì)面用藥咨詢。
表格2：不同教育方式對(duì)用藥依從性的影響教育方式 參與人數(shù) 用藥依從性提升率 線下講座 4.2萬 37% 短視頻科普 89萬次播放 21% 家庭藥箱評(píng)估 1.8萬戶 58% 重點(diǎn)人群定向干預(yù)
針對(duì)老年人、慢性病患者等高危群體，發(fā)放個(gè)性化用藥提醒卡，標(biāo)注服藥時(shí)間、劑量、禁忌癥，降低重復(fù)服藥風(fēng)險(xiǎn)。
三、醫(yī)療技術(shù)賦能
AI用藥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型
在市級(jí)醫(yī)院部署智能審方系統(tǒng)，通過算法識(shí)別潛在藥物相互作用，2023年預(yù)警準(zhǔn)確率達(dá)91.3%。
表格3：傳統(tǒng)審方與AI審方效率對(duì)比指標(biāo) 傳統(tǒng)人工審方 AI系統(tǒng)審方 單處方審核耗時(shí) 8.2分鐘 1.3秒 風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別率 68% 91% 家庭用藥監(jiān)測(cè)設(shè)備推廣
試點(diǎn)發(fā)放智能藥盒，通過藍(lán)牙連接手機(jī)APP記錄服藥行為，異常服藥數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
通過多維度措施的協(xié)同推進(jìn)，克拉瑪依市已形成**“預(yù)防-監(jiān)測(cè)-干預(yù)”閉環(huán)管理模式，2024年上半年非必要用藥投訴量同比下降42%。未來將持續(xù)深化“醫(yī)防融合”**機(jī)制，強(qiáng)化基層藥師能力建設(shè)，推動(dòng)用藥安全從被動(dòng)治療向主動(dòng)健康管理轉(zhuǎn)型。