2025年河南洛陽辦理門特需準(zhǔn)備5類核心材料，審核周期約15-20個(gè)工作日。
在洛陽申請(qǐng)門診特殊疾病（門特）待遇，需根據(jù)病種類型提供身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表格等材料，并通過定點(diǎn)醫(yī)院或線上平臺(tái)提交，經(jīng)醫(yī)保部門審核后享受相應(yīng)報(bào)銷政策。
一、基礎(chǔ)材料
身份憑證
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印至A4紙同一面）。
- 社?？?/strong>原件及復(fù)印件（需確認(rèn)金融賬戶已激活）。
- 代辦委托書（如需代辦，需雙方簽字并按手?。?。
申請(qǐng)表格
- 《河南省門診特殊病種申請(qǐng)表》（由主診醫(yī)師填寫并加蓋醫(yī)院公章）。
- 近期1寸免冠照片2張（白底，背面注明姓名及身份證號(hào)）。
二、醫(yī)療證明材料
診斷證明
- 由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院出具，明確標(biāo)注疾病名稱、分期及治療方案，并加蓋醫(yī)院診斷專用章。
- 示例病種要求：
病種 額外材料 惡性腫瘤 病理報(bào)告或細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果 尿毒癥 近3個(gè)月腎功能檢查報(bào)告（肌酐≥707μmol/L） 冠心病（支架術(shù)后） 手術(shù)記錄及冠脈造影報(bào)告
病歷資料
- 住院患者：出院小結(jié)、手術(shù)記錄、入院記錄（加蓋病案室公章）。
- 門診患者：近6個(gè)月門診病歷、檢查報(bào)告（如心電圖、CT等）。
三、特殊情形補(bǔ)充材料
異地就醫(yī)
需提供異地備案證明（通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP辦理）及居住地派出所出具的暫住證明。
低收入群體
低保戶、特困人員需提交民政部門核發(fā)的低保證明或特困供養(yǎng)證復(fù)印件。
四、辦理流程
材料提交
- 線下：攜帶材料至洛陽市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦（如河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院）初審。
- 線上：通過“豫事辦”APP上傳材料，需確保圖片清晰（建議掃描件）。
審核與發(fā)證
醫(yī)院初審?fù)ㄟ^后，材料提交至洛陽市醫(yī)保局復(fù)審，通過后發(fā)放《門特治療證》或直接綁定至社?？ā?/p>
2025年洛陽門特政策進(jìn)一步簡化流程，但材料真實(shí)性要求嚴(yán)格，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局（0379-12393）或醫(yī)院醫(yī)保辦。門特待遇可覆蓋50%-70%門診費(fèi)用，具體比例依病種及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)而定，患者需定期復(fù)診以維持資格。