兒童海邊嗆水一般不會(huì)感染食腦阿米巴，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)
食腦阿米巴通常指能引發(fā)腦部感染的阿米巴原蟲，如福氏耐格里阿米巴原蟲、狒狒巴拉姆希阿米巴原蟲等。海水鹽度高，多數(shù)情況下不適宜食腦阿米巴生存，所以兒童在海邊嗆水感染的幾率相對(duì)較低。若海岸附近海水受污染或有淡水混入，就可能存在食腦阿米巴，此時(shí)嗆水就有感染風(fēng)險(xiǎn)。
一、食腦阿米巴簡介
- 定義與特性 食腦阿米巴是一類單細(xì)胞原生生物，喜歡溫?zé)岢睗竦沫h(huán)境，常見于溫暖淡水環(huán)境，如湖泊、河流、溫泉、淤泥等，也可能存在于生活及工業(yè)污水、海岸附近海水、醫(yī)院及居民供水系統(tǒng)中。
- 常見種類
- 福氏耐格里阿米巴原蟲：感染后會(huì)導(dǎo)致原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。
- 狒狒巴拉姆希阿米巴原蟲：感染會(huì)引發(fā)亞急性肉芽腫性阿米巴腦炎。
二、感染途徑與海邊感染風(fēng)險(xiǎn)
- 感染途徑
- 鼻腔感染：這是最常見途徑。當(dāng)人們?cè)谑芪廴舅w中游泳、潛水或進(jìn)行其他水上活動(dòng)時(shí)，含阿米巴的水進(jìn)入鼻腔，蟲體沿嗅神經(jīng)遷移至腦部，引發(fā)炎癥和腦組織破壞。
- 皮膚感染：若人體皮膚存在傷口、潰瘍或其他開放性損傷，接觸含食腦阿米巴的污染物，蟲體可能通過傷口進(jìn)入人體，但相對(duì)少見。
- 海邊感染風(fēng)險(xiǎn)
- 一般情況：海水鹽度高，不利于食腦阿米巴生存，兒童在海邊正常游玩、嗆水感染風(fēng)險(xiǎn)較低。
- 特殊情況：海岸附近海水若受淡水混入或污染，可能有食腦阿米巴存在，此時(shí)兒童嗆水就可能感染。
三、感染癥狀與治療
- 感染癥狀
- 初期：1 - 2天內(nèi)會(huì)有上呼吸道感染表現(xiàn)，如頭痛（劇烈、持續(xù)性）、發(fā)熱（38°C - 40°C）、鼻塞、咽痛，伴全身不適、乏力。
- 進(jìn)展期：2 - 5天中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐（噴射性）、頸部僵硬、畏光、煩躁，還會(huì)有神經(jīng)功能異常，如嗅覺、味覺異常、抽搐、肢體麻木或無力、意識(shí)模糊。
- 終末期：1 - 2天快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡，從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3 - 7天。
- 治療方法 目前針對(duì)食腦阿米巴感染的治療方式是多藥聯(lián)合控制顱內(nèi)壓，國內(nèi)已有成功搶救案例，但需早發(fā)現(xiàn)、早治療。
四、預(yù)防措施
| 場景 | 預(yù)防措施 |
|---|---|
| 游泳活動(dòng) | 潛水、跳水、滑水時(shí)戴鼻夾或捏鼻，避免在淺水區(qū)翻泥；選擇正規(guī)游泳池，避免在衛(wèi)生狀況不佳的野外水體游泳，如野外池塘、溫泉等。 |
| 日常洗鼻 | 只用燒開冷卻的水、正規(guī)生理鹽水或蒸餾水，不用直接龍頭水洗鼻。 |
| 眼部護(hù)理 | 不佩戴隱形眼鏡游泳、泡溫泉、洗澡，不用自來水沖洗鏡片，手洗凈后再碰鏡片。 |
| 傷口處理 | 皮膚有傷先包好，再下水或干臟活。 |
雖然兒童海邊嗆水感染食腦阿米巴的概率相對(duì)較低，但仍不能掉以輕心。家長應(yīng)了解相關(guān)知識(shí)，采取有效預(yù)防措施，確保孩子在夏日玩水時(shí)的健康安全。若孩子在嗆水后出現(xiàn)相關(guān)癥狀，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生近期嗆水情況。
