需準(zhǔn)備身份證明材料、確診病歷、《遼寧省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》及近期1寸免冠照片等 。
在2025年，遼寧營(yíng)口辦理特殊門診需向指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交一系列證明材料，以完成病種待遇認(rèn)定。整個(gè)流程主要依賴現(xiàn)場(chǎng)辦理，申請(qǐng)人需攜帶齊全的個(gè)人及醫(yī)療證明文件，經(jīng)由簽約醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過(guò)后，方可享受相應(yīng)的門診慢特病醫(yī)保待遇 。所需材料的核心目的在于證實(shí)參保人的身份信息與所患特殊病種的真實(shí)性及嚴(yán)重程度。
一、 身份與參保信息證明
身份證件 申請(qǐng)人必須提供有效的身份證原件及復(fù)印件，用于核實(shí)個(gè)人身份信息 。這是所有業(yè)務(wù)辦理的基礎(chǔ)。
社會(huì)保障卡（醫(yī)?？ǎ?/strong> 需提供本人的社會(huì)保障卡（即醫(yī)?？?/strong>）原件及復(fù)印件 。該卡是享受醫(yī)保待遇的身份憑證，也是未來(lái)在特殊門診結(jié)算時(shí)的必要工具。
就醫(yī)手冊(cè)（如適用） 部分情況下可能還需提供就醫(yī)手冊(cè)原件及復(fù)印件，請(qǐng)以受理機(jī)構(gòu)的具體要求為準(zhǔn) 。
二、 醫(yī)療診斷證明材料
- 確診病歷 這是申請(qǐng)特殊門診資格最關(guān)鍵的材料。通常需要提供能夠確診所申請(qǐng)病種的住院病歷復(fù)印件或門診病歷原件 。病歷應(yīng)包含明確的診斷結(jié)論、相關(guān)檢查報(bào)告（如化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告）等。
對(duì)于惡性腫瘤等特定病種，可能需要提供首次確診的相關(guān)病歷資料 。
- 其他醫(yī)學(xué)證明 根據(jù)不同病種的要求，有時(shí)還需提供近期的檢查報(bào)告或化驗(yàn)單作為補(bǔ)充證明，以反映當(dāng)前的病情狀況。
三、 申請(qǐng)表格與照片
《遼寧省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 申請(qǐng)人必須填寫并提交官方統(tǒng)一的《遼寧省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 。此表格可在簽約醫(yī)院的醫(yī)保窗口或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取并現(xiàn)場(chǎng)填寫。
近期1寸免冠照片 需要提供申請(qǐng)人近期的1寸免冠證件照若干張（通常為1-2張），用于粘貼在申請(qǐng)表上 。
以下表格對(duì)比了辦理特殊門診所需核心材料的類型、具體項(xiàng)目及用途：
材料類別 | 具體項(xiàng)目 | 主要用途 |
|---|---|---|
身份與參保信息 | 身份證原件及復(fù)印件 | 核實(shí)申請(qǐng)人身份 |
社會(huì)保障卡（醫(yī)?？ǎ┰皬?fù)印件 | 核實(shí)參保狀態(tài)，作為待遇享受憑證 | |
就醫(yī)手冊(cè)原件及復(fù)印件（如需） | 輔助證明就醫(yī)信息 | |
醫(yī)療診斷證明 | 確診住院/門診病歷復(fù)印件或原件 | 提供權(quán)威醫(yī)學(xué)診斷，證明特殊病種的存在 |
相關(guān)檢查報(bào)告、化驗(yàn)單 | 支持診斷結(jié)論，反映病情 | |
申請(qǐng)表格與照片 | 《遼寧省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 | 正式提出申請(qǐng)，匯總信息 |
近期1寸免冠照片 | 用于申請(qǐng)表存檔 |
在2025年于遼寧營(yíng)口申辦特殊門診，申請(qǐng)人應(yīng)提前準(zhǔn)備好身份證明、醫(yī)保憑證、能充分證明所患病種的醫(yī)療文件以及填寫完整的官方申請(qǐng)表。由于目前特殊病的辦理主要通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)提交材料的方式進(jìn)行 ，建議申請(qǐng)人直接咨詢其簽約醫(yī)院的醫(yī)保部門或營(yíng)口市醫(yī)療保障局，以獲取最準(zhǔn)確、最詳細(xì)的辦理流程和材料清單，確保一次性準(zhǔn)備齊全，順利完成病種待遇認(rèn)定。