2025年煙臺市門診慢特病申請條件如下:
一、基本申請資格
參保人員需符合門診慢特病(甲、乙類)病種范圍及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
乙類病種最多可認(rèn)定2種,互斥病種不得重復(fù)辦理
二、乙類病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
糖尿?。嚎崭寡恰?.0mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L且有典型癥狀
原發(fā)性高血壓:收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHg,需有1個臨床并發(fā)癥(如心臟、腎臟等)
其他病種:如消化性潰瘍、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、銀屑病等25種慢性病
三、申請材料
基礎(chǔ)材料:身份證/社???、近1年病歷材料原件或復(fù)印件(住院/門診病歷、檢查報告等)
補(bǔ)充材料:若病歷超過1年,需補(bǔ)充近期就診記錄及檢查報告
四、辦理流程
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理:在醫(yī)保服務(wù)專區(qū)提交材料,由副主任醫(yī)師職稱醫(yī)保醫(yī)師填寫申請表
網(wǎng)上辦理:通過“煙臺市政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”提交材料(適用于特定病種,如白血病、惡性腫瘤等)
五、變更與終止規(guī)則
乙類病種可每年變更1次(未發(fā)生費(fèi)用且簽署承諾書)
符合甲類病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的,原乙類病種待遇自動終止