在廣東云浮，約60%的藥品濫用案例源于缺乏用藥知識(shí)，而通過系統(tǒng)干預(yù)可將風(fēng)險(xiǎn)降低40%以上。
作為粵西重要的健康城市，云浮通過多部門協(xié)作和公眾教育構(gòu)建了覆蓋城鄉(xiāng)的合理用藥防控體系，重點(diǎn)從處方監(jiān)管、社區(qū)宣教和技術(shù)賦能三方面預(yù)防過度服藥問題。
一、強(qiáng)化處方監(jiān)管與醫(yī)療行為規(guī)范
電子處方審核系統(tǒng)
- 全市二級(jí)以上醫(yī)院100%接入廣東省智慧藥監(jiān)平臺(tái)，通過AI算法實(shí)時(shí)攔截超量、重復(fù)或相互作用風(fēng)險(xiǎn)處方。
- 對(duì)比傳統(tǒng)人工審核，錯(cuò)誤率下降35%（見下表）。
審核方式 平均響應(yīng)時(shí)間 錯(cuò)誤攔截率 覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu) 人工審核 48小時(shí) 18% 60% AI+人工 2小時(shí) 5% 100% 重點(diǎn)藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)
- 對(duì)抗生素、鎮(zhèn)痛藥等高風(fēng)險(xiǎn)藥品實(shí)施“紅黃藍(lán)”分級(jí)管理，每月匯總銷量異常數(shù)據(jù)并預(yù)警。
- 2023年數(shù)據(jù)顯示，羅定市通過監(jiān)測(cè)使抗生素濫用率下降27%。
藥師責(zé)任制度
要求藥店配備執(zhí)業(yè)藥師，對(duì)購買含麻制劑等藥品者進(jìn)行身份登記與用藥目的核查。
二、普及公眾合理用藥知識(shí)
社區(qū)健康講座
聯(lián)合云浮市醫(yī)學(xué)會(huì)開展“安全用藥進(jìn)村鎮(zhèn)”活動(dòng)，2023年覆蓋5縣區(qū)超10萬居民，重點(diǎn)講解藥物依賴和副作用識(shí)別。
校園教育計(jì)劃
在云城區(qū)中小學(xué)開設(shè)“藥品安全”必修課，通過動(dòng)畫與實(shí)驗(yàn)演示過量服藥的危害。
新媒體傳播矩陣
利用“云浮發(fā)布”公眾號(hào)推送用藥指南，累計(jì)閱讀量破百萬，其中《家庭藥箱避坑手冊(cè)》轉(zhuǎn)發(fā)量達(dá)3.2萬次。
三、技術(shù)賦能與數(shù)據(jù)共享
慢性病用藥管理APP
開發(fā)“云健康”應(yīng)用，提醒患者服藥時(shí)間、自動(dòng)關(guān)聯(lián)云端病歷，減少重復(fù)開藥。用戶黏性達(dá)70%。
跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互通
打通醫(yī)院、醫(yī)保與藥店數(shù)據(jù)鏈，對(duì)同一患者30日內(nèi)多次購買同類藥品的行為觸發(fā)系統(tǒng)鎖卡。
智能藥盒推廣
向老年群體免費(fèi)發(fā)放1.5萬個(gè)智能藥盒，通過閃光與鈴聲防止漏服或雙倍服用，有效率達(dá)89%。
云浮的實(shí)踐表明，預(yù)防過度服藥需結(jié)合剛性管控與柔性教育，尤其需關(guān)注農(nóng)村地區(qū)和老年人群。未來需進(jìn)一步優(yōu)化數(shù)據(jù)治理并擴(kuò)大基層醫(yī)療資源投入，讓合理用藥成為全民共識(shí)。