需符合病種范圍，提交完整材料，通過評審，有效期1-2年
2025年甘肅酒泉特殊病種辦理需滿足病種范圍、申請材料、流程及有效期等條件，具體如下：
一、病種范圍
- 1.職工醫(yī)保四大類38種，包括：I類：尿毒癥透析、再生障礙性貧血、白血病、惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療II類：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎炎并發(fā)腎功能不全、肝硬化（失代償期）、股骨頭壞死III類：心臟病并發(fā)心功能不全（Ⅱ級及以上）、糖尿?。úl(fā)癥）、原發(fā)性高血壓病（Ⅱ級及以上）、慢性阻塞性肺氣腫IV類：甲亢、布魯氏菌病、肺結核、癲癇、重癥帕金森氏病
- 2.城鄉(xiāng)居民16種，包括：惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植后抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、精神病、結核病、血友病等。
| 類型 | 病種數(shù)量 | 典型病種舉例 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 38種 | 尿毒癥透析、惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
| 城鄉(xiāng)居民 | 16種 | 惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植 |
二、申請材料
- 出院記錄、化驗單、疾病相關檢查報告（如CT、MRI）、住院病案首頁復印件
- 門診費用清單（近3個月以上）
- 身份證、醫(yī)?？?、戶口本（未成年人）
- 1寸免冠照片2張
- 《特殊病種門診申請表》需由二級以上定點醫(yī)療機構經(jīng)治醫(yī)師填寫并蓋章
- 單位蓋章（如在職職工）
1.病史資料
2.身份證明
3.申請表與審批表
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 病史資料 | 出院記錄、化驗單、檢查報告（近3個月） |
| 身份證明 | 身份證、醫(yī)?？?、照片（1寸） |
| 申請表與審批表 | 醫(yī)生填寫并蓋章，單位蓋章（職工適用） |
三、申請流程
- 時間節(jié)點：每季度最后一個月15日前提交材料
- 流程：
初審醫(yī)院鑒定 → 市醫(yī)保處季末集中評審 → 通過者下季度第一個月5日后領取《特殊病種門診專用病歷》
- 有效期：
- A/B類（尿毒癥透析、惡性腫瘤等）2年
- C類（慢性病如高血壓、糖尿?。?strong>1年
- 續(xù)辦要求：病情未愈需提前申請續(xù)辦
- 2024年前認定者：2025年12月31日前完成復審
- 2024年后認定者：到期前3個月申請
1.首次申請
2.續(xù)辦
3.復審
| 步驟 | 時間節(jié)點/要求 |
|---|---|
| 首次申請 | 每季度末月15日前提交 → 季末評審 → 下季度享受 |
| 續(xù)辦 | A/B類2年，C類1年，病情未愈需續(xù)辦 |
| 復審 | 2024年前認定者2025年底前復審，之后到期前3個月申請 |
四、有效期與復審
| 病種類型 | 有效期 | 復審時間 |
|---|---|---|
| A/B類 | 2年 | 2025年12月31日前 |
| C類 | 1年 | 到期前3個月申請 |
辦理甘肅酒泉特殊病種需確認病種符合目錄，準備完整病史及身份材料，通過醫(yī)院初審和市醫(yī)保評審，并注意有效期及復審時間（2025年底前）。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門獲取最新政策細節(jié)。