2025年河南新鄉(xiāng)辦理特殊門診需準備5類核心材料，辦理周期通常為10-15個工作日。

參保人員申請特殊門診待遇時，需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請表格、病史資料及其他輔助材料，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核后生效。

一、基礎身份材料

1. 身份證件：申請人身份證原件及復印件（未成年人需提供戶口本及監(jiān)護人身份證）。
2. 參保憑證：有效的社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證，確保參保狀態(tài)正常。
3. 代辦材料：委托他人辦理時，需提供代辦人身份證及授權委托書（需社區(qū)或醫(yī)院蓋章）。

二、醫(yī)療診斷證明

1. 確診資料：二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章），明確標注符合特殊病種范圍。
2. 檢查報告：近期相關病理報告、影像學報告或實驗室檢測結(jié)果（如惡性腫瘤需提供病理切片報告）。
3. 專家意見：部分病種需附?？漆t(yī)師簽字的《特殊門診治療建議書》。

三、申請?zhí)顚懖牧?/h3>

1. 申請表：填寫《新鄉(xiāng)市基本醫(yī)療保險特殊門診申請表》（可在醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領?。?。
2. 病種確認：勾選對應的特殊病種目錄編碼（如高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等）。
3. 簽字蓋章：申請表需由主治醫(yī)師和醫(yī)院醫(yī)保辦雙重審核蓋章。

四、病史與治療記錄

1. 住院病歷：近期住院的出院小結(jié)及住院病歷復印件（加蓋病案室公章）。
2. 門診記錄：過去6個月內(nèi)與申請病種相關的門診病歷及用藥清單。
3. 復查資料：如有轉(zhuǎn)院或跨院治療，需提供轉(zhuǎn)診證明及后續(xù)治療記錄。

五、其他補充材料

1. 貧困證明：低保戶或特困人員需提供民政部門出具的貧困證明，可減免部分費用。
2. 異地就醫(yī)備案：異地居住參保人需提前辦理異地就醫(yī)備案，并提交居住證復印件。
3. 照片材料：1寸免冠彩照2張（部分區(qū)縣要求粘貼于申請表）。

辦理流程需通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口或線上平臺提交材料，審核通過后發(fā)放《特殊門診就醫(yī)證》。材料不全或不符合要求將導致退回補正，建議提前咨詢新鄉(xiāng)市醫(yī)保局或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。