銅陵市通過(guò)多部門協(xié)作，計(jì)劃在3年內(nèi)實(shí)現(xiàn)0-6歲兒童ASD篩查覆蓋率提升至85%以上。
安徽銅陵市針對(duì)自閉癥譜系障礙（ASD）的預(yù)防措施以早期篩查、家庭支持、醫(yī)療干預(yù)和政策保障為核心，構(gòu)建了覆蓋全生命周期的防控體系，涵蓋孕前、孕期、嬰幼兒期及學(xué)齡前關(guān)鍵階段。
（一）孕前及孕期健康管理
產(chǎn)前篩查與基因檢測(cè)
三級(jí)醫(yī)院（如銅陵市立醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院）為孕婦提供遺傳咨詢和基因檢測(cè)服務(wù)，重點(diǎn)篩查與ASD相關(guān)的高風(fēng)險(xiǎn)基因變異，降低先天性發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。孕期環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控
通過(guò)社區(qū)宣傳普及孕期避免接觸重金屬、農(nóng)藥等有害物質(zhì)的知識(shí)，推廣均衡營(yíng)養(yǎng)方案（如補(bǔ)充葉酸、Omega-3脂肪酸），減少環(huán)境毒素暴露對(duì)胎兒神經(jīng)發(fā)育的影響。
（二）嬰幼兒早期篩查與干預(yù)
0-6歲兒童發(fā)育監(jiān)測(cè)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期開(kāi)展兒童發(fā)育評(píng)估，使用“兒童孤獨(dú)癥行為量表”（ABC）等工具，對(duì)語(yǔ)言延遲、社交障礙等早期癥狀進(jìn)行篩查，并建立高危兒童檔案。早期行為干預(yù)項(xiàng)目
為確診或疑似病例提供結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練，包括應(yīng)用行為分析（ABA）和社交技能訓(xùn)練，聯(lián)合市婦幼保健院專家團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化干預(yù)方案，干預(yù)覆蓋率目標(biāo)達(dá)70%以上。
| 措施類型 | 覆蓋人群 | 實(shí)施機(jī)構(gòu) | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
| 產(chǎn)前篩查 | 孕婦群體 | 三甲醫(yī)院 | 降低高風(fēng)險(xiǎn)兒出生率 |
| 早期篩查 | 0-6歲兒童 | 社區(qū)衛(wèi)生中心 | 提早發(fā)現(xiàn)病例 |
| 行為干預(yù) | ASD兒童 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 提升社交與語(yǔ)言能力 |
（三）家庭與社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)
家長(zhǎng)教育與心理支持
開(kāi)展“家庭養(yǎng)育技能課堂”，指導(dǎo)家長(zhǎng)識(shí)別ASD早期信號(hào)（如缺乏眼神交流、重復(fù)刻板動(dòng)作），并提供心理疏導(dǎo)服務(wù)，減輕家庭照護(hù)壓力。社區(qū)資源聯(lián)動(dòng)
建立“醫(yī)-校-社”協(xié)作機(jī)制，聯(lián)合教育部門在幼兒園開(kāi)設(shè)融合教育試點(diǎn)，通過(guò)特教老師輔助和同伴互動(dòng)，幫助ASD兒童適應(yīng)集體環(huán)境。
（四）專業(yè)能力提升與政策保障
醫(yī)療人員培訓(xùn)
每年組織兒科、精神科醫(yī)生參加ASD診斷與干預(yù)技術(shù)培訓(xùn)，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的早期識(shí)別能力，目標(biāo)培訓(xùn)覆蓋率超90%。政策資金傾斜
將ASD篩查納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為困難家庭提供免費(fèi)篩查和干預(yù)補(bǔ)貼，2023年起市級(jí)財(cái)政年均投入超500萬(wàn)元。
銅陵市通過(guò)多維度措施形成預(yù)防-篩查-干預(yù)的閉環(huán)體系，未來(lái)將依托大數(shù)據(jù)平臺(tái)強(qiáng)化監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步提升ASD早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù)效率，推動(dòng)社會(huì)包容性發(fā)展。
