3類核心材料、5項(xiàng)必備證明

2025年江西上饒辦理特殊門診需提交身份證明、病歷資料及申請(qǐng)表格，并符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄規(guī)定的病種范圍。具體流程涉及醫(yī)院初審、專家評(píng)審及社保局備案，材料齊全可縮短審批周期至1個(gè)季度內(nèi)。

一、基礎(chǔ)身份材料

1. 個(gè)人證件

   • 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印至A4紙）。
   • 醫(yī)保卡或社?？?/strong>（需處于正常參保狀態(tài)）。
   • 1寸免冠彩照（3張，近期白底證件照）。

2. 代理辦理附加要求

   委托他人代辦需提供授權(quán)委托書及代理人身份證原件。

二、醫(yī)療證明文件

1. 確診病歷資料

   • 二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷（含出院小結(jié)、手術(shù)記錄等），或3次以上門診病歷（需超過3個(gè)月連續(xù)治療記錄）。
   • 疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章，醫(yī)師簽名）。

   病種類型	需補(bǔ)充材料
   惡性腫瘤	病理報(bào)告、放療/化療記錄
   尿毒癥	透析治療記錄、腎功能檢測報(bào)告
   嚴(yán)重精神障礙	精神?？漆t(yī)院評(píng)估證明

2. 檢查報(bào)告

   與申報(bào)病種相關(guān)的影像學(xué)報(bào)告（CT、MRI）、化驗(yàn)單（血檢、活檢等）。

三、申請(qǐng)與審批材料

1. 表格填寫

   • 《特殊病種門診申請(qǐng)表》（初審醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)?。?。
   • 《門診治療審批表》（由主治醫(yī)師填寫并簽字）。

2. 社保局備案

   通過初審后，提交材料至戶籍所在地社保所，等待專家委員會(huì)季度集中評(píng)審。

辦理完成后，《特殊病種門診專用病歷》將作為待遇享受憑證，有效期根據(jù)病種分為1-2年。建議提前咨詢上饒市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院，確保材料符合最新政策要求。