90%的自閉癥可通過早期干預(yù)獲得顯著改善。安徽六安地區(qū)預(yù)防自閉癥需從孕期保健、早期篩查、家庭干預(yù)、社會(huì)支持等多維度綜合施策，建立覆蓋全生命周期的防控體系。
一、孕期保健與優(yōu)生優(yōu)育
科學(xué)備孕與產(chǎn)前檢查
- 夫妻雙方應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢，特別是有家族史者
- 孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸至孕后3個(gè)月，劑量400-800μg/天
- 避免接觸輻射、化學(xué)物質(zhì)及病毒感染
孕期健康管理
風(fēng)險(xiǎn)因素 預(yù)防措施 監(jiān)測(cè)頻率 妊娠期糖尿病 控制血糖，合理膳食 每月1次 妊娠期高血壓 低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 每2周1次 宮內(nèi)感染 避免接觸傳染源 按需檢查
二、早期識(shí)別與篩查體系
嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測(cè)
- 建立六安市兒童發(fā)育檔案，實(shí)施"0-6歲"健康體檢
- 重點(diǎn)觀察社交互動(dòng)、語言發(fā)展、行為模式三大領(lǐng)域
- 推廣M-CHAT（改良嬰幼兒自閉癥篩查量表）應(yīng)用
預(yù)警信號(hào)識(shí)別
年齡階段 關(guān)鍵預(yù)警信號(hào) 建議行動(dòng) 6個(gè)月 無社會(huì)性微笑，不追視人臉 密切觀察 12個(gè)月 無咿呀學(xué)語，不會(huì)手勢(shì)交流 專業(yè)評(píng)估 18個(gè)月 無單詞表達(dá)，對(duì)名字無反應(yīng) 盡早干預(yù) 24個(gè)月 無雙詞短語，缺乏象征性游戲 綜合診斷
三、家庭干預(yù)與環(huán)境優(yōu)化
家長(zhǎng)培訓(xùn)與家庭指導(dǎo)
- 六安市婦幼保健院定期開展家長(zhǎng)課堂
- 掌握應(yīng)用行為分析（ABA）基礎(chǔ)技巧
- 建立結(jié)構(gòu)化家庭環(huán)境，制定視覺提示日程表
早期干預(yù)方法
- 地板時(shí)光（DIR）：每天3-5次，每次20分鐘
- 關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練（PRT）：強(qiáng)化主動(dòng)交流行為
- 社交故事：通過圖片或文字解釋社交情境
四、社會(huì)支持與服務(wù)體系
醫(yī)療資源整合
- 構(gòu)建"市-縣-鄉(xiāng)"三級(jí)自閉癥防治網(wǎng)絡(luò)
- 六安市人民醫(yī)院設(shè)立發(fā)育行為兒科專科門診
- 推行"篩查-診斷-干預(yù)"一體化服務(wù)模式
教育融合與社區(qū)支持
支持類型 具體措施 服務(wù)對(duì)象 融合教育 普幼特教班，影子老師支持 學(xué)齡前兒童 康復(fù)訓(xùn)練 感統(tǒng)訓(xùn)練，言語治療 0-6歲兒童 家長(zhǎng)互助 六安星愿家長(zhǎng)組織，心理支持 全體家庭成員
安徽六安地區(qū)通過建立完善的預(yù)防體系，從源頭控制風(fēng)險(xiǎn)因素，強(qiáng)化早期識(shí)別能力，提升家庭干預(yù)水平，完善社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，可有效降低自閉癥發(fā)生率，改善患兒預(yù)后，促進(jìn)兒童健康全面發(fā)展。
