藥物濫用預(yù)防需構(gòu)建“教育-監(jiān)管-干預(yù)-康復(fù)”四位一體體系
預(yù)防藥物濫用是一項系統(tǒng)性工程，需政府、學(xué)校、家庭和社會協(xié)同發(fā)力，通過強化宣傳教育、嚴格藥品監(jiān)管、建立早期干預(yù)機制及完善康復(fù)支持體系，全面提升公眾用藥安全意識，遏制非法藥品流通，幫助濫用者回歸正常生活。
一、強化宣傳教育與風(fēng)險意識培養(yǎng)
1. 重點人群精準教育
青少年、慢性病患者及老年人是藥物濫用高風(fēng)險群體。朔州市婦聯(lián)、公安等部門通過禁毒宣傳進校園活動，在朔州師范高等?？茖W(xué)校、平魯區(qū)第二中學(xué)等場所，采用禁毒知識講座、觀看教育短片《毀滅》、仿真樣品展示等形式，講解麻醉藥品與精神藥品的雙重性，引導(dǎo)學(xué)生識別“以藥代毒”陷阱，樹立“珍愛生命、遠離毒品”的觀念。家庭需關(guān)注青少年心理狀態(tài)，避免其因好奇或壓力嘗試非法藥物；老年人應(yīng)警惕保健品與處方藥混用風(fēng)險，嚴格遵循醫(yī)囑用藥。
2. 社會普及與技能培訓(xùn)
社區(qū)通過設(shè)置知識展板、發(fā)放宣傳彩頁等方式，向居民普及藥物濫用的界定標準（如非醫(yī)療目的反復(fù)大量使用依賴性藥物）及法律后果。醫(yī)療機構(gòu)定期開展“合理用藥”公益講座，指導(dǎo)公眾區(qū)分處方藥與非處方藥，掌握藥品說明書閱讀方法，避免自行增減劑量或長期服用含可待因、麻黃堿等成分的藥物。
二、完善藥品監(jiān)管與流通追溯
1. 特殊藥品全流程管控
朔州市市場監(jiān)管局對第二類精神藥品零售藥店、放射性藥品使用機構(gòu)實施專項檢查，嚴防麻精藥品流入非法渠道。通過推進藥品信息化追溯體系，要求經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)上傳血液制品、注射用A型肉毒毒素等藥品的追溯信息，確?！皝碓纯刹?、去向可追”。建立藥物警戒工作考核機制，與衛(wèi)健、疾控部門聯(lián)動監(jiān)測藥品不良反應(yīng)，及時預(yù)警風(fēng)險。
2. 非法藥品打擊與源頭治理
公安、市場監(jiān)管等部門聯(lián)合開展“掃毒清源”行動，重點排查娛樂場所、網(wǎng)絡(luò)平臺的非法藥品交易，嚴厲打擊走私、販賣麻精藥品行為。對醫(yī)療機構(gòu)處方管理實施“處方查驗”制度，規(guī)范醫(yī)生用藥行為，減少不合理處方開具。
三、建立早期干預(yù)與多學(xué)科協(xié)作機制
1. 風(fēng)險篩查與識別
社區(qū)戒毒康復(fù)服務(wù)中心、學(xué)校及醫(yī)療機構(gòu)需建立藥物濫用風(fēng)險篩查量表，對有長期用藥史、情緒異?；蛏缃还铝⒄哌M行重點評估。例如，平魯區(qū)通過禁毒社工入戶走訪，識別青少年藥物濫用早期信號（如突然厭學(xué)、作息紊亂、財務(wù)異常），及時介入干預(yù)。
2. 干預(yù)流程標準化
干預(yù)咨詢需遵循“接觸-評估-計劃-實施-隨訪”五步流程：
- 初步接觸：通過熱線電話、在線咨詢等渠道建立信任；
- 需求評估：采用問卷調(diào)查、面談等方式分析藥物使用情況、心理狀態(tài)及社會支持系統(tǒng)；
- 計劃制定：結(jié)合個體差異設(shè)計心理咨詢、家庭治療或技能培訓(xùn)方案；
- 實施干預(yù)：由禁毒社工、心理師、醫(yī)生等多學(xué)科團隊協(xié)作執(zhí)行；
- 隨訪評估：定期跟蹤濫用者康復(fù)進展，調(diào)整干預(yù)策略。
四、構(gòu)建社會支持與康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
1. 康復(fù)資源整合
政府需扶持戒毒醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)康復(fù)站點建設(shè)，提供藥物替代治療、心理疏導(dǎo)、職業(yè)技能培訓(xùn)等服務(wù)，幫助濫用者重建生活能力。例如，朔州市可參考“社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)服務(wù)中心”模式，鏈接就業(yè)幫扶資源，降低復(fù)吸風(fēng)險。
2. 家庭與社會包容
家庭成員應(yīng)避免歧視，參與家庭治療課程，學(xué)習(xí)如何為康復(fù)者提供情感支持；企業(yè)、學(xué)校需消除對康復(fù)人員的就業(yè)、入學(xué)歧視，為其回歸社會創(chuàng)造條件。通過“禁毒承諾簽名”“無毒社區(qū)”創(chuàng)建等活動，營造“全民防毒、全員參與”的社會氛圍。
不同主體預(yù)防藥物濫用責(zé)任對照表
| 主體 | 核心職責(zé) | 朔州實踐案例 |
|---|---|---|
| 政府部門 | 政策制定、監(jiān)管執(zhí)法、資源投入 | 藥品追溯體系建設(shè)、禁毒宣傳進校園 |
| 學(xué)校 | 學(xué)生教育、風(fēng)險篩查、心理輔導(dǎo) | 觀看禁毒短片、禁毒知識競賽 |
| 醫(yī)療機構(gòu) | 合理用藥指導(dǎo)、處方監(jiān)管、不良反應(yīng)監(jiān)測 | 藥物警戒考核機制、公益講座 |
| 家庭 | 日常監(jiān)督、情感支持、早期識別 | 關(guān)注青少年行為異常、陪同老人就醫(yī) |
| 社會組織 | 社區(qū)宣傳、干預(yù)服務(wù)、康復(fù)幫扶 | 禁毒社工入戶走訪、支持小組活動 |
預(yù)防藥物濫用需長期堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”原則，通過提升公眾科學(xué)素養(yǎng)、強化制度約束、完善服務(wù)保障，形成“政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動、社會協(xié)同、公眾參與”的綜合治理格局，守護朔州社會和諧與公眾健康。
