30分鐘留觀期與3天內局部反應監(jiān)測
接種脊髓灰質炎疫苗后,需重點關注急性過敏反應與局部護理,同時避免劇烈運動和特殊飲食干擾免疫效果,確保接種安全性和有效性。
一、接種后即時觀察
留觀要求
- 必須在接種點觀察 30分鐘,監(jiān)測是否出現急性過敏反應(如呼吸困難、皮疹)。
- 若出現異常,需立即聯系醫(yī)護人員處理。
急性過敏反應癥狀 處理措施 緊急程度 呼吸困難 立即使用腎上腺素注射 極高 全身蕁麻疹 口服抗組胺藥物+就醫(yī) 高 面色蒼白、出冷汗 平臥休息+監(jiān)測生命體征 中 離場后注意事項
- 72小時內避免注射部位接觸污染物,防止感染。
- 出現持續(xù)高熱(>38.5℃)或異常哭鬧(嬰幼兒)需就醫(yī)。
二、局部與全身反應管理
常見反應處理
- 局部紅腫/硬結:發(fā)生率約 15-20%,通常 1-3天 消退,避免抓撓。
- 低熱(<38.5℃):多飲水休息,無需用藥;>38.5℃需服退熱藥。
反應類型 發(fā)生率 持續(xù)時間 干預措施 注射部位疼痛 10-20% 1-2天 冷敷,避免按壓 輕度發(fā)熱(37.5-38℃) 5-10% <24小時 物理降溫,觀察 食欲減退 <5% 1-2天 清淡飲食,少量多餐 罕見嚴重反應
- 驚厥(0.1%以下):立即送醫(yī)排查熱性驚厥或神經系統問題。
- 過敏性紫癜(極罕見):需住院治療。
三、生活與護理禁忌
活動限制
- 3天內 避免游泳、劇烈運動(如跑步),防止局部刺激。
- 嬰幼兒減少長時間懷抱壓迫注射部位。
飲食調整
- 無需忌口,但 過敏體質者 避免海鮮、堅果等高風險致敏食物。
- 多補充水分和維生素C(柑橘、綠葉菜),促進免疫應答。
藥物與疫苗交互
- 接種后 2周內 避免使用免疫抑制劑(如皮質激素)。
- 與其他疫苗間隔 ≥14天(減毒活疫苗需間隔28天)。
四、特殊人群與后續(xù)接種
禁忌人群
- 免疫缺陷者(如白血病患者)禁用減毒活疫苗(OPV)。
- 發(fā)熱期或嚴重慢性病急性發(fā)作期推遲接種。
后續(xù)劑次安排
- 基礎免疫:2、3、4月齡各1劑,4周歲加強1劑。
- 漏種后補種原則:兩劑間隔 ≥28天,4歲前完成全程。
山西運城地區(qū)氣候干燥,需加強注射部位保濕護理;家長應保存接種憑證并定期核對劑次,若出現持續(xù)反應需通過疾控中心(? 0359-2051997)咨詢專業(yè)建議。