通常需準備5-7項核心材料
在山西運城辦理門診特殊疾病（特?。┱J定時，需提供身份證明、病歷資料、診斷證明等基礎(chǔ)文件，同時根據(jù)病種提交專項醫(yī)學(xué)檢查報告，并填寫醫(yī)保部門制定的申請表格，確保材料真實完整。
一、 基礎(chǔ)身份與參保材料
個人身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件（非本地戶籍需附加居住證）
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需激活狀態(tài)）
參保憑證
- 近一年醫(yī)保繳費記錄（社區(qū)或單位開具）
- 參保單位證明（在職人員需提供）
二、 醫(yī)療證明文件
診斷材料
- 二級以上公立醫(yī)院出具的門診特病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）
- 病理報告或影像學(xué)檢查原始膠片（如CT、MRI）
病歷資料
- 住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)）
- 門診病程記錄（至少6個月連續(xù)治療記錄）
表：常見病種專項檢查要求
| 病種類型 | 必需檢查項目 | 報告有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報告、PET-CT | 3個月內(nèi) |
| 慢性腎功能衰竭 | 肌酐清除率檢測、腎臟B超 | 1個月內(nèi) |
| 嚴重精神障礙 | 精神?？圃u估量表、腦電圖 | 6個月內(nèi) |
三、 申請與輔助材料
申請表格
- 《門診特病認定申請表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)?。?/li>
- 近期一寸免冠照片（2張，背面注明姓名）
其他證明
- 委托書及代辦人身份證（非本人辦理時必需）
- 低保證明或殘疾證（申請費用減免時提交）
未來政策可能隨醫(yī)保改革調(diào)整，建議通過山西醫(yī)保服務(wù)平臺或運城市醫(yī)保中心獲取2025年最新細則，確保材料符合當(dāng)期要求。