戶籍滿1年且持有二級以上醫(yī)院確診證明
2025年新疆伊犁地區(qū)門診特殊病種（門特）待遇的申請，需滿足戶籍、醫(yī)療診斷、參保狀態(tài)等多重條件，并需通過線上線下結(jié)合的方式提交完整材料。
一、基礎(chǔ)申請條件
戶籍要求
- 申請人須為伊犁本地戶籍，且連續(xù)居住滿1年（以戶口簿或居住證為準(zhǔn)）。
- 非本地戶籍但長期居住者，需提供社區(qū)開具的連續(xù)居住證明及社保繳納記錄。
醫(yī)療診斷證明
- 須由伊犁州內(nèi)二級甲等及以上醫(yī)院出具 確診證明，明確標(biāo)注疾病名稱、病程階段及治療方案。
- 涵蓋病種包括惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等38類（具體病種名單可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局）。
參保狀態(tài)
- 申請人需 連續(xù)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保滿2年，且當(dāng)前參保狀態(tài)正常。
- 職工醫(yī)保參保者需提供單位蓋章的參保證明。
二、材料準(zhǔn)備與提交
核心材料清單
材料類別 具體要求 身份證明 身份證原件及復(fù)印件、戶口簿/居住證 醫(yī)療證明 醫(yī)院診斷書、病理報告、影像學(xué)檢查結(jié)果（需加蓋醫(yī)院公章） 參保證明 社?？◤?fù)印件、近2年繳費(fèi)記錄（可通過“新疆醫(yī)療保障服務(wù)平臺”小程序下載） 其他材料 委托他人辦理需公證委托書；未成年人需監(jiān)護(hù)人身份證明及關(guān)系證明 辦理渠道
- 線上辦理：通過“新疆醫(yī)療保障服務(wù)平臺”小程序提交電子材料，5個工作日內(nèi)短信通知初審結(jié)果。
- 線下辦理：攜帶材料至戶籍所在縣（市）醫(yī)保局窗口，現(xiàn)場核驗(yàn)后10個工作日內(nèi)完成審批。
三、特殊情形處理
異地就醫(yī)申請
- 長期異地居住者需提前辦理 異地就醫(yī)備案，并提供居住地三級醫(yī)院的診斷證明。
- 報銷比例按伊犁本地標(biāo)準(zhǔn)的80%執(zhí)行。
復(fù)審與變更
- 門特資格每年復(fù)審1次，需提交最新檢查報告及治療方案。
- 疾病進(jìn)展或治療方案變更時，需在30日內(nèi)提交補(bǔ)充材料。
伊犁門特政策優(yōu)先保障重大疾病患者的門診治療需求，申請人需嚴(yán)格對照條件準(zhǔn)備材料，避免因信息不全延誤審批。建議通過“伊犁州醫(yī)療保障局”官網(wǎng)或服務(wù)熱線（0999-12393）獲取最新政策解讀及表格下載。