吉林省0-6歲兒童健康管理率達90%以上
預(yù)防孤獨癥譜系障礙（ASD）需從孕期保健、兒童早期發(fā)展監(jiān)測及社會支持體系建設(shè)多維度綜合干預(yù)。吉林市通過完善婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、推廣科學(xué)育兒理念及開展早期篩查項目，構(gòu)建起覆蓋“孕前-孕期-嬰幼兒期”的三級預(yù)防體系。
一、孕期風(fēng)險因素防控
1. 母體健康管理
- 藥物使用規(guī)范：孕期避免丙戊酸鈉、卡馬西平等抗癲癇藥物，確需用藥時需經(jīng)神經(jīng)科與產(chǎn)科聯(lián)合評估。
- 感染預(yù)防：妊娠早期接種流感疫苗，避免風(fēng)疹、巨細胞病毒等感染；出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀時及時就醫(yī)并告知孕情。
- 心理調(diào)適：通過吉林市婦幼保健院提供的孕期心理輔導(dǎo)課程，緩解焦慮情緒，降低重大精神創(chuàng)傷事件對胎兒神經(jīng)發(fā)育的影響。
2. 產(chǎn)前檢查與優(yōu)生干預(yù)
| 干預(yù)措施 | 實施內(nèi)容 | 吉林本地支持 |
|---|---|---|
| 免費婚前醫(yī)學(xué)檢查 | 涵蓋遺傳咨詢、傳染病篩查，近親結(jié)婚風(fēng)險評估 | 吉林市婚檢率連續(xù)5年保持85%以上 |
| 孕前優(yōu)生健康檢查 | 葉酸增補（0.4mg/日）、甲狀腺功能檢測、TORCH篩查 | 項目完成率達80%以上 |
| 高危妊娠管理 | 針對病毒感染史、接觸化學(xué)毒物孕婦，提供羊水穿刺、基因芯片檢測等產(chǎn)前診斷服務(wù) | 吉林省婦幼保健院設(shè)立專門高危兒門診 |
二、兒童早期發(fā)展與監(jiān)測
1. 發(fā)育里程碑監(jiān)測
- 關(guān)鍵節(jié)點篩查：通過吉林省“0-6歲兒童健康管理項目”，在3月齡、6月齡、1歲、2歲、3歲進行5次重點發(fā)育評估，內(nèi)容包括：
- 社交互動：1歲內(nèi)是否出現(xiàn)眼神對視、咿呀學(xué)語回應(yīng)；
- 語言能力：2歲時詞匯量是否達50個以上，能否說簡單短句；
- 行為模式：是否存在刻板動作（如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈）或?qū)Νh(huán)境變化過度敏感。
2. 早期干預(yù)服務(wù)
- 專業(yè)機構(gòu)支持：吉林省婦幼保健院作為國家級兒童早期發(fā)展示范基地，提供：
- 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練：通過滑梯、平衡木等器材改善前庭覺、本體覺功能；
- 沙盤游戲治療：借助玩具擺放分析兒童情緒與認(rèn)知發(fā)展；
- 社區(qū)公益項目：吉林市婦聯(lián)“公益親子活動”開展音樂律動、精細動作訓(xùn)練等課程，2025年已覆蓋船營區(qū)等6個行政區(qū)，累計服務(wù)家庭超3000組。
三、社會支持與家庭賦能
1. 家長教育與技能培訓(xùn)
- “玩樂處方”項目：聯(lián)合樂高集團在吉林推廣親子互動指導(dǎo)，通過積木游戲、角色扮演等提升家長回應(yīng)性照護能力，2024年培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員200余名，惠及1萬余個家庭；
- 線上資源平臺：吉林省衛(wèi)健委官網(wǎng)開設(shè)“兒童早期發(fā)展專欄”，提供ASD篩查工具（如M-CHAT量表）下載及發(fā)育遲緩識別科普視頻。
2. 診療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)
- 三級轉(zhuǎn)診機制：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心→縣級婦幼保健院→省級?？漆t(yī)院（如吉林省婦幼保健院心理行為門診），確保疑似病例48小時內(nèi)完成評估；
- 康復(fù)服務(wù)補貼：吉林市對確診ASD兒童提供每年最高2萬元康復(fù)訓(xùn)練補助，覆蓋行為分析療法（ABA）、言語治療等核心干預(yù)手段。
預(yù)防ASD需家庭、醫(yī)療機構(gòu)與社會形成合力。吉林市通過將早期篩查納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)、推廣“醫(yī)教結(jié)合”干預(yù)模式，已實現(xiàn)90%以上兒童健康管理覆蓋，為降低ASD發(fā)生率奠定了堅實基礎(chǔ)。家長可定期參與社區(qū)親子活動、利用“吉林市婦幼保健”微信公眾號查詢就近篩查點，共同守護兒童神經(jīng)發(fā)育健康。