2025年福建泉州申請門診特殊病種(門特?。┬铦M足以下條件:
一、基本申請條件
參保要求:需為正常參保狀態(tài)(職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保均可),參保異常將導(dǎo)致申請失敗
疾病范圍:需屬于福建省門診特殊病種目錄,如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性腎功能衰竭等
二、核心材料要求
基礎(chǔ)材料:身份證原件及復(fù)印件、社??ㄔ皬?fù)印件、一寸免冠彩照2張
診斷材料:二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)
檢查報告:病理報告、CT/影像學(xué)檢查單、腎功能檢查單等(根據(jù)病種要求提供)
病歷資料:完整住院病歷摘要或門診病歷本(無住院史者需提供3個月以上連續(xù)門診病歷)
三、辦理流程
申請渠道:攜帶材料至泉州當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦窗口、定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)圈便民服務(wù)點(diǎn)辦理
審核流程:醫(yī)院專家組初審→醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案→認(rèn)定結(jié)果5個工作日內(nèi)反饋
特殊說明:部分病種(如"兩病")可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師直接審核
四、注意事項
材料有效期:認(rèn)定結(jié)果有效期通常為1-3年,需定期復(fù)審
代辦要求:可委托他人代辦,代辦人需攜帶身份證原件
特殊病種:兒童先天性心臟病、學(xué)生意外傷害等病種僅限城鄉(xiāng)居民醫(yī)保