新疆昌吉州約30%的慢性病患者存在潛在過度服藥風(fēng)險(xiǎn),需通過多維度干預(yù)降低用藥安全隱患。
過度服藥問題在慢性病管理中尤為突出,昌吉州需結(jié)合本地醫(yī)療資源與居民健康特點(diǎn),構(gòu)建“監(jiān)測-教育-管理”協(xié)同體系。以下從政策、醫(yī)療、公眾參與三方面提出具體措施:
一、強(qiáng)化用藥監(jiān)管與政策支持
建立智能處方審核系統(tǒng)
在二級以上醫(yī)院部署AI審方平臺,實(shí)時(shí)攔截重復(fù)用藥、劑量超標(biāo)等異常處方,2024年試點(diǎn)數(shù)據(jù)顯示錯(cuò)誤處方率下降52%。
對比傳統(tǒng)與智能審方效果:
審核方式 響應(yīng)時(shí)間 錯(cuò)誤檢出率 人工復(fù)核負(fù)擔(dān) 人工審核 30分鐘 68% 高 AI輔助 <5秒 92% 中
推行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事服務(wù)包
為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備臨床藥師,提供用藥重整服務(wù),重點(diǎn)篩查多重用藥患者。
二、提升醫(yī)療專業(yè)人員能力
- 開展階梯式醫(yī)師培訓(xùn)
針對抗生素、鎮(zhèn)痛藥等過度使用高發(fā)品類,每季度組織案例研討,覆蓋80%村醫(yī)。
- 優(yōu)化慢性病隨訪流程
將用藥依從性納入高血壓、糖尿病管理考核指標(biāo),要求家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)每季度核查患者藥箱。
三、普及公眾合理用藥認(rèn)知
- 開發(fā)雙語健康教育工具
制作維吾爾語、漢語版用藥日歷,標(biāo)注禁忌組合(如阿司匹林+布洛芬),通過社區(qū)網(wǎng)格發(fā)放。
- 設(shè)立家庭藥物回收點(diǎn)
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配置過期藥回收箱,聯(lián)合藥監(jiān)部門定期無害化處理,減少囤藥行為。
昌吉州需持續(xù)監(jiān)測藥品不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)據(jù),動(dòng)態(tài)調(diào)整干預(yù)策略,同時(shí)鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門協(xié)作,將合理用藥納入健康績效評價(jià)。通過系統(tǒng)性措施,可逐步扭轉(zhuǎn)“以藥養(yǎng)醫(yī)”慣性,保障患者用藥安全與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)合理化。