53種疾病
2025年廣東陽江辦理特殊病種（門診特定病種）需要準(zhǔn)備以下資料：
一、申辦資料
參保人身份證件或社?？?/strong>：如為代辦，還須出示代辦人身份證原件。
《門診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》：到陽江市醫(yī)保門診特定病種首診醫(yī)院填寫。
《門診特定病種待遇認(rèn)定表》：到陽江市醫(yī)保門診特定病種首診醫(yī)院填寫。
《門診特定病種就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)表》：到市內(nèi)任一醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口填寫。
相關(guān)病歷資料：包括近三個(gè)月以上的就醫(yī)資料。
相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告及出院小結(jié)：原件及復(fù)印件，不同特殊病種需要按要求提供相應(yīng)檢查檢驗(yàn)報(bào)告。
二、辦理流程
申辦人攜帶相應(yīng)病種所需的材料：到陽江市醫(yī)保門診特定病種首診醫(yī)院填寫《門診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》和《門診特定病種待遇認(rèn)定表》。
申辦人憑醫(yī)院加蓋公章的申請(qǐng)表和認(rèn)定表：到市內(nèi)任一醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口填寫《門診特定病種就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)表》后并申請(qǐng)辦理備案手續(xù)。
醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口工作人員對(duì)材料進(jìn)行審核：材料符合辦理?xiàng)l件的予以受理，材料不符合的，一次性告知。
審核通過的，當(dāng)場(chǎng)予以辦結(jié)：打印門特信息表給參保人。
三、特殊病種范圍
陽江市共有53個(gè)病種納入門診特定病種范圍，包括省醫(yī)療保障局制定的52個(gè)病種及本市已開展但不在省規(guī)定范圍內(nèi)可繼續(xù)保障的腦癱病種。
四、待遇保障
門特不設(shè)起付線，報(bào)銷比例按照住院報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
門特實(shí)行月度支付限額，統(tǒng)籌費(fèi)用納入?yún)⒈Ｈ私y(tǒng)籌基金年度累計(jì)最高支付限額計(jì)算。
部分病種月度支付限額有結(jié)余的，結(jié)余部分可在當(dāng)年度待遇有效期內(nèi)累積使用。
通過以上流程和資料準(zhǔn)備，參保人員可以順利辦理陽江市的特殊病種（門診特定病種），享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。