基礎(chǔ)材料+醫(yī)療證明+輔助材料
2025年陜西渭南辦理門(mén)診特殊病種（門(mén)特?。┬韪鶕?jù)參保類型（城鎮(zhèn)職工/城鄉(xiāng)居民）準(zhǔn)備對(duì)應(yīng)材料，核心包括身份證明、醫(yī)療診斷資料及輔助文件，部分病種需額外檢查報(bào)告。以下為詳細(xì)清單及對(duì)比：
一、基礎(chǔ)必備材料
| 材料類型 | 具體要求 | 適用人群 |
|---|
| 身份證明 | 身份證原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本） | 所有申請(qǐng)人 |
| 申請(qǐng)表 | 《門(mén)診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》或《陜西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病申請(qǐng)認(rèn)定表》 | 所有申請(qǐng)人 |
| 社?？?/strong> | 用于醫(yī)保信息關(guān)聯(lián)，未辦理者需先辦理 | 所有申請(qǐng)人 |
二、醫(yī)療相關(guān)核心材料
| 病種類型 | 需提供材料 | 政策依據(jù) |
|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、免疫組化報(bào)告、近期影像報(bào)告（如CT/MRI） | |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查報(bào)告、透析記錄（血透/腹透患者） | |
| 糖尿病/高血壓 | 近2年住院病歷、近期血糖/血壓監(jiān)測(cè)記錄、并發(fā)癥診斷證明 | |
| 器官移植術(shù)后 | 抗排異治療記錄、移植手術(shù)住院病歷 | |
三、輔助材料（按需提供）
| 材料類型 | 說(shuō)明 | 適用場(chǎng)景 |
|---|
| 近期照片 | 1-2張1寸免冠照片（部分地區(qū)要求） | 首次申請(qǐng)或換證 |
| 誠(chéng)信證明 | 部分地區(qū)要求（如渭南部分區(qū)縣） | 參考 |
| 異地就醫(yī)證明 | 異地安置人員需提供居住/工作證明 | 跨統(tǒng)籌區(qū)申請(qǐng) |
四、不同參保類型差異
| 參保類型 | 特殊要求 |
|---|
| 城鎮(zhèn)職工 | 需單位蓋章的《特殊疾病門(mén)診醫(yī)療證》申請(qǐng)表 |
| 城鄉(xiāng)居民 | 需提供近2年二級(jí)及以上醫(yī)院病歷 |
五、注意事項(xiàng)
- 1.病種差異：如癌癥需病理報(bào)告，血透需腎功能檢查，具體以渭南市醫(yī)保局最新目錄為準(zhǔn)。
- 2.時(shí)效性：病歷資料需為近2年內(nèi)，診斷證明需加蓋醫(yī)院公章。
- 3.審核流程：材料提交后需經(jīng)醫(yī)院初審和醫(yī)保復(fù)審，審核周期約5-15個(gè)工作日。
渭南門(mén)特病辦理材料以“身份+病情證明”為核心，職工和居民略有差異，建議提前通過(guò)渭南醫(yī)保官網(wǎng)或12333熱線確認(rèn)最新要求，確保材料完整以避免延誤待遇享受。
