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2025年云南怒江門(mén)診特殊病種（門(mén)特）申請(qǐng)需滿足戶籍、參保、疾病診斷及經(jīng)濟(jì)條件等核心要求。申請(qǐng)人需為怒江州戶籍或持有居住證滿1年，連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)滿1年，并提供指定病種的醫(yī)療證明。經(jīng)濟(jì)困難家庭可優(yōu)先享受政策傾斜。
一、戶籍與居住要求
| 條件類(lèi)型 | 具體要求 |
|---|
| 本地戶籍 | 申請(qǐng)人需具有怒江州戶籍，戶籍需在申請(qǐng)地連續(xù)登記滿1年。 |
| 居住證 | 非本地戶籍人員需持有怒江州有效居住證，且居住證簽發(fā)時(shí)間距申請(qǐng)日滿1年。 |
二、參保與繳費(fèi)條件
| 參保類(lèi)型 | 繳費(fèi)要求 |
|---|
| 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 | 需連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)滿12個(gè)月，且申請(qǐng)時(shí)處于正常參保狀態(tài)。 |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 需連續(xù)參保滿12個(gè)月，且按時(shí)足額繳納當(dāng)年保費(fèi)。 |
三、疾病診斷與病種范圍
| 病種分類(lèi) | 具體病種 | 診斷要求 |
|---|
| 慢性病 | 高血壓、糖尿病、冠心病等 | 需提供二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明及近1年病歷資料。 |
| 重大疾病 | 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、尿毒癥透析等 | 需提供三級(jí)醫(yī)院確診證明及治療方案。 |
| 特殊病種 | 精神病、癲癇、帕金森病等 | 需精神專(zhuān)科醫(yī)院或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)鑒定報(bào)告。 |
四、經(jīng)濟(jì)條件
| 家庭類(lèi)型 | 收入標(biāo)準(zhǔn) | 證明材料 |
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| 低收入家庭 | 家庭人均可支配收入低于怒江州上年度城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入的50% | 需提供低保證明或社區(qū)/村委會(huì)出具的經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查表。 |
| 特困人員 | 無(wú)固定收入來(lái)源且無(wú)法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人 | 需提供特困人員救助供養(yǎng)證。 |
符合條件的申請(qǐng)人可攜帶身份證、戶口本、居住證（如適用）、醫(yī)保參保證明、疾病診斷證明及經(jīng)濟(jì)狀況材料至怒江州各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或通過(guò)“一部手機(jī)辦事通”APP提交申請(qǐng)。審核通過(guò)后，可享受門(mén)診特殊病種醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)政策。建議定期關(guān)注怒江州醫(yī)保局官網(wǎng)或社區(qū)公告，確保及時(shí)獲取政策動(dòng)態(tài)。
