22 歲男生海邊玩水有感染食腦蟲阿米巴的可能性，但概率較低
食腦蟲阿米巴通常指致病性自由生活阿米巴原蟲，如福氏耐格里阿米巴、狒狒阿米巴原蟲等。雖然這類原蟲主要存在于溫暖的淡水、土壤等環(huán)境中，但海岸附近的海水也可能有它們的身影。22 歲男生在海邊玩水時(shí)，如果未做好防護(hù)措施，讓含蟲水體進(jìn)入鼻腔，阿米巴原蟲就可能沿嗅神經(jīng)上行至腦部，從而引發(fā)感染。不過，人體自身有一定的免疫防御能力，并非接觸就一定會(huì)感染，所以感染的可能性較低。
（一）認(rèn)識(shí)食腦蟲阿米巴
- 定義：食腦蟲一般指阿米巴原蟲中會(huì)對(duì)人體中樞神經(jīng)造成感染的種類，是一種單細(xì)胞寄生蟲，比病毒和細(xì)菌大，比常見寄生蟲小。
- 常見種類
- 福氏耐格里阿米巴原蟲：常見于溫暖的淡水，如湖泊、池塘、河流、溪流、溫泉、未氯化游泳池和污水等，在 30 - 40℃的溫度下生長最好，感染后會(huì)導(dǎo)致原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。
- 狒狒阿米巴原蟲：生活在湖塘水、陰溝水、潮濕泥土及腐敗植物中，以細(xì)菌為食，25℃以上未經(jīng)消毒的溫水環(huán)境適合其生長繁殖，感染會(huì)引發(fā)亞急性肉芽腫性阿米巴腦炎。
（二）感染途徑與海邊玩水的關(guān)聯(lián)
- 感染途徑
- 鼻腔感染：人們?cè)诮雍林杏斡?、潛水或用被食腦蟲感染的水洗鼻子時(shí)，它們從鼻腔鉆進(jìn)人腦后，迅速繁殖起來，引起化膿性腦膜腦炎等一系列問題。
- 皮膚感染：通過農(nóng)業(yè)工作等方式，寄生蟲通過皮膚進(jìn)入人體，一般感染后會(huì)出現(xiàn)皮膚紅斑難以治愈的情況。若人體皮膚存在傷口、潰瘍或其他開放性損傷，阿米巴原蟲也可能通過這些損傷進(jìn)入人體。
- 海邊玩水的感染風(fēng)險(xiǎn)：雖然食腦蟲阿米巴更多存在于淡水環(huán)境，但海岸附近的海水也可能被污染而含有這些原蟲。22 歲男生在海邊玩水時(shí)，如果有海水進(jìn)入鼻腔，或者皮膚有傷口接觸到被污染的海水，就有可能感染食腦蟲阿米巴。
（三）感染后的癥狀與危害
| 感染階段 | 癥狀表現(xiàn) |
|---|---|
| 早期（鼻咽部癥狀） | 感染初期，阿米巴原蟲經(jīng)鼻孔侵入人體首先在鼻咽部進(jìn)行短暫地繁殖，引起咽痛、鼻塞流涕等鼻咽部癥狀，伴隨味覺和嗅覺的改變。 |
| 中期（中樞性癥狀） | 2 - 3 天后，阿米巴原蟲沿嗅神經(jīng)侵入腦部，破壞腦部各區(qū)，出現(xiàn)噴射狀嘔吐、頭痛、嗅覺異常等癥狀。 |
| 晚期（全身性癥狀） | 疾病繼續(xù)發(fā)展，體溫會(huì)逐漸升高，由開始的低燒發(fā)展為 39 - 40℃高燒，發(fā)展到后期會(huì)有癲癇、癱瘓等癥狀出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)昏迷。 |
食腦蟲阿米巴感染引發(fā)的疾病致死率較高，如福氏耐格里阿米巴原蟲感染后死亡率可達(dá) 95%以上，狒狒阿米巴原蟲感染引發(fā)腦炎的致死率高達(dá) 98%，且目前沒有特效藥，全球僅報(bào)道了極少數(shù)成功治療的案例。
（四）預(yù)防措施
- 選擇合適的玩水地點(diǎn)：盡量選擇干凈、衛(wèi)生、經(jīng)過消毒處理的海水浴場，避免在可能存在污染的海岸附近玩水。
- 做好防護(hù)措施
- 使用鼻夾：在游泳或潛水時(shí)，佩戴鼻夾可以防止水進(jìn)入鼻腔，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。
- 保護(hù)皮膚傷口：如果皮膚有傷口，應(yīng)避免接觸海水，或者使用防水創(chuàng)可貼等進(jìn)行保護(hù)。
- 保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣
- 勤洗手：玩水后及時(shí)用肥皂和流動(dòng)水洗手，避免用手觸摸口鼻。
- 避免飲用生水：盡量飲用煮沸過的水或瓶裝水，避免飲用可能被污染的海水或生水。
22 歲男生海邊玩水存在感染食腦蟲阿米巴的可能性，但只要了解相關(guān)知識(shí)，做好預(yù)防措施，就可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。在享受海邊玩水樂趣的也要時(shí)刻關(guān)注自身健康，若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。