不一定 15歲小孩游泳嗆水不一定會(huì)感染阿米巴食腦蟲，這取決于游泳的水域環(huán)境。如果是在正規(guī)游泳池等經(jīng)過消毒處理的場所，感染的可能性極低；但要是在溫暖的淡水等可能存在阿米巴原蟲的自然水域，就有一定感染風(fēng)險(xiǎn)。
一、認(rèn)識(shí)“阿米巴食腦蟲”
1. 定義
“食腦蟲”并非真正的昆蟲或蠕蟲，而是一類分布于自然界中的單細(xì)胞生物“阿米巴原蟲”，肉眼無法發(fā)現(xiàn)，體積大多只有幾到幾十微米，需通過顯微鏡才能看到。部分具有致病性的阿米巴原蟲可感染大腦，引發(fā)原發(fā)性腦膜炎，迅速破壞腦組織，因而被稱為“食腦蟲”。
2. 常見種類及特性
| 種類 | 特性 | 常見環(huán)境 | 感染途徑 | 引發(fā)疾病 | 病程特點(diǎn) |
|---|---|---|---|---|---|
| 福氏耐格里阿米巴 | 一旦沖進(jìn)鼻腔，可沿著嗅神經(jīng)鉆進(jìn)大腦 | 溫暖的淡水（如湖泊、池塘、河流、溪流、溫泉、未氯化游泳池和污水）和土壤中，在30 - 40℃的溫度下生長最好 | 鼻腔 | 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎 | 進(jìn)展迅速 |
| 巴拉姆希阿米巴 | 更喜歡通過皮膚小傷口或吸入塵土慢慢進(jìn)入體內(nèi) | 自然水體和土壤等野外環(huán)境 | 皮膚小傷口、吸入塵土 | 亞急性肉芽腫性阿米巴腦炎 | 病程更長 |
| 棘阿米巴 | 常見于隱形眼鏡相關(guān)角膜炎，偶爾也攻擊大腦 | 自然水體和土壤等野外環(huán)境 | 眼部、鼻腔等 | 角膜炎、偶爾引發(fā)腦部感染 | / |
二、感染風(fēng)險(xiǎn)分析
1. 低風(fēng)險(xiǎn)情況
正規(guī)游泳池通常會(huì)進(jìn)行消毒處理，余氯充分，能有效殺滅阿米巴原蟲，所以在這樣的環(huán)境中游泳嗆水，感染阿米巴食腦蟲的可能性極小。海水因鹽度高，也基本不會(huì)導(dǎo)致感染。
2. 高風(fēng)險(xiǎn)情況
如果是在溫暖的淡水，如湖泊、河流、溫泉等自然水域游泳，這些地方可能存在阿米巴原蟲。當(dāng)小孩游泳嗆水時(shí)，含有阿米巴原蟲的水進(jìn)入鼻腔，就可能使原蟲通過鼻腔黏膜和篩狀板，沿嗅神經(jīng)上行入腦，從而引發(fā)感染。
三、感染后的癥狀及處理
1. 癥狀表現(xiàn)
感染阿米巴食腦蟲后，早期癥狀可能與普通腦膜炎相似，如高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等，還可能出現(xiàn)嗅覺/味覺異常、精神錯(cuò)亂等情況。隨著病情發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏睡昏迷等嚴(yán)重癥狀，大約在1 - 2周以后會(huì)造成不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)系統(tǒng)病變。
2. 應(yīng)急處理
若在游泳嗆水后出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生近期在哪個(gè)水域嗆過鼻子，以便醫(yī)生快速排查阿米巴感染。目前針對(duì)這種疾病的治療方式是多藥聯(lián)合控制顱內(nèi)壓，雖然國內(nèi)已有成功搶救的案例，但需要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
四、預(yù)防建議
1. 游泳時(shí)防護(hù)
潛水、跳水、滑水時(shí)戴鼻夾或捏鼻，不要在淺水區(qū)翻泥，噴水樂園和嬉水噴泉不要讓水柱直沖孩子的鼻孔。兒童及青少年防護(hù)方面，由于15歲小孩戶外活動(dòng)較多，且篩狀板（鼻腔與腦部的屏障）孔隙多于成人，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，游泳時(shí)建議佩戴鼻夾。
2. 日常衛(wèi)生
平時(shí)洗鼻只用燒開冷卻的水、正規(guī)生理鹽水或蒸餾水，絕對(duì)不要用直接龍頭水洗鼻。不要佩戴隱形眼鏡游泳、泡溫泉、洗澡，不要用自來水沖洗鏡片，不要手沒洗就碰鏡片。如果皮膚有傷先要包好，再下水或干臟活。
對(duì)于15歲小孩游泳嗆水是否會(huì)感染阿米巴食腦蟲不能一概而論。了解相關(guān)知識(shí)并采取有效的預(yù)防措施，能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。在享受游泳樂趣的要關(guān)注游泳環(huán)境的安全性，保障自身健康。