2025年河南駐馬店辦理特殊門診需準(zhǔn)備以下資料:
- 基礎(chǔ)身份材料:身份證或戶口本原件及復(fù)印件、醫(yī)??ɑ蛏绫?ㄔ皬?fù)印件,代辦人需提供身份證及授權(quán)委托書。
- 醫(yī)療診斷材料:二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書,近3個(gè)月內(nèi)相關(guān)檢查報(bào)告(如CT、MRI、病理報(bào)告等),住院病歷或門診病歷復(fù)印件。
- 申請表格:《駐馬店市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種申請表》,部分醫(yī)院可直接填寫,部分需從官網(wǎng)下載。
- 特殊病種補(bǔ)充材料:不同病種有不同要求,如惡性腫瘤需病理報(bào)告、放化療記錄;糖尿病需血糖監(jiān)測記錄、糖化血紅蛋白報(bào)告等。