身份證、社保卡、病歷資料、診斷證明為核心材料
2025年山東泰安辦理特殊門診需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料（身份證、社?？ǎ?、病情證明材料（病歷、檢查報(bào)告、診斷證明）及申請(qǐng)表，特殊群體可簡(jiǎn)化材料，支持線上線下多渠道辦理。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證明
- 申請(qǐng)人有效身份證原件及復(fù)印件；代辦時(shí)需額外提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。
- 社會(huì)保障卡（醫(yī)?？ǎ?/strong> 原件及復(fù)印件，需確保已激活并綁定醫(yī)保電子憑證。
二、核心病情證明材料
病歷資料
- 住院病歷：近1年內(nèi)住院的出院小結(jié)（出院記錄） 原件或復(fù)印件（需醫(yī)院蓋章），優(yōu)先提供與申請(qǐng)病種直接相關(guān)的住院記錄。
- 門診病歷：能反映慢特病病情、診斷及治療過(guò)程的近期（1年內(nèi)）門診病歷原件，需包含醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的詳細(xì)復(fù)診記錄。
檢查檢驗(yàn)報(bào)告
根據(jù)申請(qǐng)病種提供符合泰安市特殊門診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的檢查報(bào)告，需由二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具并蓋章，常見(jiàn)病種對(duì)應(yīng)材料如下：病種類型 必備檢查報(bào)告 高血壓 不同日多次血壓測(cè)量記錄、心電圖、心臟彩超、腎功能檢查報(bào)告 糖尿病 空腹/餐后血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白、眼底檢查報(bào)告 冠心病 冠脈造影報(bào)告、心電圖（靜息/動(dòng)態(tài)/負(fù)荷）、心臟彩超 惡性腫瘤 病理診斷報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告（CT/MRI）、手術(shù)記錄或放化療記錄 診斷證明
由二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)?？?strong>副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生開(kāi)具，明確診斷疾病名稱（需與申請(qǐng)病種一致）、病情概述，并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章。
三、申請(qǐng)表及其他材料
《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
可通過(guò)泰安市醫(yī)保局官網(wǎng)下載、定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口領(lǐng)取，需本人或家屬簽名，填寫(xiě)個(gè)人信息、申請(qǐng)病種及病史。特殊群體簡(jiǎn)化材料
- 低保對(duì)象、特困人員、返貧致貧人口等醫(yī)保幫扶對(duì)象：僅需提供門診病歷或診斷證明（無(wú)需住院病歷），填寫(xiě)《登記表》即可申請(qǐng)。
- 長(zhǎng)期異地居住人員：除基礎(chǔ)材料外，需額外提交異地定點(diǎn)醫(yī)院選擇證明，材料交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
四、辦理渠道材料要求
醫(yī)療機(jī)構(gòu)端辦理
- 在本人住院醫(yī)院申報(bào)：僅需身份證或社?？ㄔ?。
- 在非住院醫(yī)院申報(bào)：需身份證/社保卡原件及符合省、市認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的病歷、檢查報(bào)告等材料。
線上辦理
通過(guò)“魯醫(yī)?！毙〕绦?、“愛(ài)山東”APP等平臺(tái)上傳材料，需確保電子材料清晰（如JPG格式、單文件≤5M），電子病歷需打印并加蓋醫(yī)院公章，截圖無(wú)效。
辦理特殊門診前需確認(rèn)病種是否在泰安市目錄內(nèi)，材料齊全且符合標(biāo)準(zhǔn)可提高通過(guò)率，通過(guò)后可享受門診費(fèi)用高比例報(bào)銷，有效減輕長(zhǎng)期治療負(fù)擔(dān)。