?醫(yī)保電子憑證或有效身份證件/社?？?、《門診慢特病病種待遇認定申請表》、病歷資料（含病情證明書、病史資料、檢驗報告等）?
2025年在湖南張家界申請門診特殊病種待遇，需提交身份證明、申請表及完整的病歷材料，具體包括出院記錄、診斷證明、檢查報告等，不同病種可能需補充專項醫(yī)療文書（如糖尿病需胰島素治療計劃，慢性肺病需?？漆t(yī)師聯(lián)合診斷證明）。
?一、基礎(chǔ)材料清單?
?身份憑證?
- 醫(yī)保電子憑證、身份證或社?？ㄔ皬?fù)印件。
- 近期1寸免冠照片（部分申請需粘貼于表格）。
?申請表格?
《湖南省門診慢特病病種待遇認定申請表》：需由二級以上公立醫(yī)院?？漆t(yī)師填寫病種情況并簽字，醫(yī)院醫(yī)保科蓋章。
?病歷證明?
- 出院記錄、門診病歷、疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 病理報告、影像學檢查（如CT、MRI）或?qū)嶒炇覚z驗結(jié)果（如血糖、肌酐等）。
?二、病種專項材料?
?惡性腫瘤?
- 病理切片報告或骨髓細胞形態(tài)學確診證明。
- 放化療/手術(shù)記錄（若為康復(fù)期治療）。
?慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病）?
- 并發(fā)癥證明：如心衰病歷（附心電圖）、腦梗CT報告、腎功能不全檢驗單（Scr>177μmol/L）。
- 糖尿病需提供胰島素治療計劃（副高及以上醫(yī)師簽署）。
?罕見病或特殊情形?
兩名副主任醫(yī)師聯(lián)合出具的診斷證明（如肺功能檢查不可行時的慢性阻塞性肺病確診）。
?三、流程與時效?
?提交申請?
每季度末月15日前至定點醫(yī)院醫(yī)保科提交材料，或通過“湘醫(yī)保”APP線上申請（需人臉認證）。
?審核周期?
醫(yī)院初審后報送醫(yī)保部門，下季度首月5個工作日后可查詢結(jié)果，通過者領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》。
?待遇生效?
審批通過后當月享受待遇，報銷比例70%起（無起付線），年度限額依病種而定（如惡性腫瘤最高4.2萬元）。
材料需確保真實性與完整性，復(fù)印件均需醫(yī)院蓋章確認。若需續(xù)辦，需提供近期復(fù)查結(jié)果及原審批證明，通過APP“特門延期”端口可簡化流程。提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保局或定點醫(yī)院，避免遺漏關(guān)鍵文件延誤申請。