1-3年

申請2025年廣東深圳門診特殊病種需準備身份證或社?？?、加蓋醫(yī)院公章的病歷資料（含疾病診斷書、出院小結、檢查檢驗報告等），并填寫《深圳市門診特定病種待遇認定申請表》，前往具有認定資質的深圳市定點醫(yī)療機構辦理，部分病種支持網(wǎng)上預申請。認定成功后，即可享受相應醫(yī)保待遇，報銷比例與連續(xù)參保時間掛鉤，部分病種設有年度支付限額。

一、申請基本條件

1. 參保資格：正常參加并繳納深圳基本醫(yī)療保險的參保人，且所患疾病屬于52種門診特定病種范圍。
2. 病種分類：病種分為一類和二類，一類包括心臟移植術后抗排異治療、惡性腫瘤（化療/放療）、慢性腎功能不全（血透/腹透）等24種，二類包括高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、帕金森病等28種。
3. 認定機構：需前往具有門診特定病種認定資質的深圳市定點醫(yī)療機構，具體名單可通過深圳市醫(yī)療保障局官網(wǎng)查詢。

二、申請材料清單

1. 身份證明：身份證或社保卡原件及復印件。
2. 病歷資料：加蓋醫(yī)院公章的疾病診斷書、出院小結、相關檢查檢驗報告等，確保資料完整、真實。
3. 申請表格：現(xiàn)場填寫或網(wǎng)上預申請后打印《深圳市門診特定病種待遇認定申請表》。

三、申請流程詳解

1. 準備材料：攜帶上述材料前往認定資質醫(yī)療機構。
2. 就診申請：向?？平釉\醫(yī)師提出申請，醫(yī)師確認符合準入標準后填寫申請表。
3. 復核上傳：經(jīng)副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師復核后，由醫(yī)保辦審核并上傳信息至醫(yī)保系統(tǒng)。
4. 待遇享受：認定成功后，醫(yī)保系統(tǒng)自動推送短信通知，即可享受門診特殊病種待遇。

四、特殊情形說明

1. 高血壓、糖尿病：簽約家庭醫(yī)生服務協(xié)議并接受慢病管理的，自動生成認定信息，無需個人操作。
2. 網(wǎng)上預申請：可通過深圳市醫(yī)療保障局個人網(wǎng)上服務系統(tǒng)預申請，打印表格后攜帶材料前往醫(yī)療機構辦理。
3. 待遇差異：報銷比例與連續(xù)參保時間直接相關，未滿12個月、12-36個月、36個月以上分別對應60%、75%、90%。

2025年廣東深圳門診特殊病種申請流程清晰，材料規(guī)范，待遇保障力度大，參保人需根據(jù)自身病種準備齊全資料，選擇合適醫(yī)療機構辦理，確保及時享受醫(yī)保報銷權益。