需為寧德市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，在市內(nèi)二級以上（含二級）綜合性公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
2025年福建寧德門診特病申請，參保人員需具備寧德市基本醫(yī)保參保資格，且在市內(nèi)規(guī)定的二級以上綜合性公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，才可提出申請。以下將詳細(xì)介紹申請的相關(guān)條件和流程。
（一）申請材料
- 申請表：需提交經(jīng)二級（含二級）以上綜合性（或?qū)？疲┒c(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治（含主治）以上職稱醫(yī)師填寫，醫(yī)保辦審核蓋章的《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請表》1式2份。該表包含參保人員基本信息、申請病種名稱、病情摘要、診斷依據(jù)等內(nèi)容，需要相關(guān)醫(yī)師及科室主任簽名，醫(yī)院醫(yī)保科審核蓋章。
- 病歷資料：提供與所申請病種相關(guān)的病歷資料或檢查檢驗(yàn)報(bào)告或疾病診斷證明。具體包括疾病證明書、三個(gè)月以上的有關(guān)門診病歷、與申請疾病有關(guān)的檢查（如血液檢查單、心電圖、攝片、病理報(bào)告等）、出院小結(jié)（需加蓋醫(yī)院公章），且以上材料需提供原件及復(fù)印件。
（二）申請方式
- 線下辦理：參保人可攜帶上述材料在寧德市內(nèi)醫(yī)保經(jīng)辦窗口、醫(yī)保服務(wù)站進(jìn)行辦理。若符合認(rèn)定條件且材料齊全，可即時(shí)辦結(jié)。
- 線上辦理：通過“閩政通”APP【醫(yī)保服務(wù)】專區(qū)或“福建醫(yī)療保障”微信小程序，根據(jù)界面提示辦理。線上受理成功后，參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)2個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。
（三）特殊病種目錄
寧德市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種涵蓋多種疾病，以下為部分常見特殊病種示例：
| 序號 | 特殊病種名稱 |
|---|---|
| 1 | 惡性腫瘤（含白血病）化學(xué)治療和放射治療 |
| 2 | 重癥尿毒癥透析 |
| 3 | 器官移植抗排異反應(yīng) |
| 4 | 結(jié)核病門診規(guī)范治療 |
| 5 | 重性精神?。ê穹至寻Y） |
| 6 | 糖尿病 |
| 7 | 高血壓（II期以上） |
2025年福建寧德參保人員申請門診特病，只要滿足參保條件，在規(guī)定醫(yī)院就醫(yī)，并按要求準(zhǔn)備好材料，選擇合適的申請方式，即可申請享受門診特病待遇。不同病種的具體認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷政策可能有所差異，參保人員可向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢了解詳細(xì)信息。