2025年甘肅臨夏申請(qǐng)門(mén)特病需提交基礎(chǔ)材料、醫(yī)療資料及特殊證明,部分病種需補(bǔ)充檢查報(bào)告
2025年甘肅臨夏申請(qǐng)門(mén)診特殊病種(門(mén)特?。┐鲂韪鶕?jù)甘肅省統(tǒng)一政策準(zhǔn)備材料,主要包括基礎(chǔ)身份證明、醫(yī)療診斷資料、疾病相關(guān)檢查報(bào)告三類(lèi)核心文件。具體要求如下:
一、基礎(chǔ)必備材料
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 | 適用場(chǎng)景 |
|---|
| 身份證/戶(hù)口本 | 參保人有效身份證原件及復(fù)印件,未成年人需提供戶(hù)口本 | 所有申請(qǐng) |
| 社???/strong> | 用于醫(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費(fèi)用結(jié)算 | 所有申請(qǐng) |
| 申請(qǐng)表 | 填寫(xiě)《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病申請(qǐng)表》,需主診醫(yī)生簽字蓋章 | 所有申請(qǐng) |
| 代辦材料 | 非本人辦理需提供代辦人身份證復(fù)印件 | 委托辦理 |
二、醫(yī)療相關(guān)材料
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 | 病種示例 |
|---|
| 診斷證明 | 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《門(mén)診特殊疾病診斷證明》,需包含病情分期 | 所有病種 |
| 病歷資料 | 門(mén)診病歷、出院小結(jié)、疾病診斷證明(加蓋醫(yī)院公章) | 所有病種 |
| 檢查報(bào)告 | 近期檢查報(bào)告(如CT、MRI、病理報(bào)告等) | 腫瘤需病理報(bào)告,糖尿病需血糖/糖化血紅蛋白報(bào)告 |
| 治療記錄 | 放化療、手術(shù)等治療過(guò)程記錄單 | 惡性腫瘤、器官移植等 |
三、特殊病種補(bǔ)充材料
| 病種類(lèi)型 | 額外要求 |
|---|
| 惡性腫瘤 | 近兩年內(nèi)病理切片報(bào)告或影像報(bào)告 |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查報(bào)告(血透/腹透患者需提供) |
| 精神疾病 | 專(zhuān)科醫(yī)院診斷證明及治療記錄 |
| 罕見(jiàn)病 | 專(zhuān)家評(píng)估意見(jiàn)及相關(guān)基因檢測(cè)報(bào)告 |
四、辦理流程材料
| 辦理方式 | 材料提交要求 |
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| 線下辦理 | 攜帶所有材料至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦或社保所提交 |
| 線上辦理 | 通過(guò)“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”上傳電子材料(部分城市支持) |
2025年甘肅臨夏門(mén)特病申請(qǐng)材料以身份證明+醫(yī)療診斷+檢查報(bào)告為核心,不同病種需針對(duì)性補(bǔ)充材料。建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確保材料完整性和時(shí)效性。