初次申辦或待遇期滿續(xù)辦者,須提供蘭州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定的定點(diǎn)醫(yī)院半年內(nèi)的體檢資料(附門診病歷)或住院病歷;異地安置人員提供安置地(或參保地)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體檢資料或住院病歷
在甘肅嘉峪關(guān),申辦特殊疾病長期門診有特定的材料要求。這些要求依據(jù)不同的病種而有所不同,旨在確保申報的準(zhǔn)確性和合理性,以便患者能順利享受相關(guān)醫(yī)保待遇。下面我們詳細(xì)了解各類病種的申報條件。
(一)常見疾病通用要求
- 初次申辦或續(xù)辦通用資料:初次申辦或待遇期滿續(xù)辦者,一般須提供蘭州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定的定點(diǎn)醫(yī)院半年內(nèi)的體檢資料(附門診病歷)或住院病歷。異地安置人員則需提供安置地(或參保地)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體檢資料或住院病歷。
- 特殊要求疾病:所有初次申辦或待遇期滿續(xù)辦高血壓(伴合并癥)或糖尿病伴慢性并發(fā)癥的參保人員須提供近半年內(nèi)認(rèn)定體檢醫(yī)院的體檢資料(除合并腦血管病變急性期或急性心肌梗塞者),住院病歷不再作為申辦資料申請?zhí)厥饧膊¢L期門診。
(二)特定病種詳細(xì)要求
| 病種類型 | 申報資料要求 |
|---|---|
| 惡性腫瘤相關(guān)病種 | 初次申辦或待遇期滿續(xù)辦須提供與所申報病種相關(guān)的住院病歷。其中惡性腫瘤膀胱灌注化療、乳腺癌或前列腺癌的內(nèi)分泌治療、抗腫瘤藥物及相關(guān)檢查須提供近半年內(nèi)的住院病歷,惡性腫瘤放療須提供近一周內(nèi)的住院病歷。 |
| 器官移植抗排異治療、心臟瓣膜置換術(shù)后抗凝治療、冠心病介入治療術(shù)后、慢性心力衰竭(除外肺心病所致)、重癥帕金森氏病、血友病、肝豆?fàn)詈俗冃?、腦血管意外(腦出血、腦梗塞)后遺癥期等病種 | 須提供與所申報病種相關(guān)的住院病歷。腦血管意外(腦出血、腦梗塞)后遺癥期病種限初次發(fā)病半年后患者申辦、初次期滿續(xù)辦時須提供申辦前三個月住院病歷。 |
| 慢性腎衰竭透析治療 | 初次申辦時須提供近三個月的住院病歷,待遇期滿續(xù)辦時可提供近一個月的透析記錄單和腎功檢查單,并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章。 |
| 苯丙酮尿癥 | 須提供甘肅省婦幼保健院出具的《苯丙酮尿癥診斷證明書》、確診化驗單。 |
| 支氣管哮喘(急性發(fā)作期)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動期)、慢性活動性病 | 暫未提及特殊申報要求,推測按通用要求執(zhí)行。 |
了解并準(zhǔn)備好相應(yīng)的申報材料,是成功申辦門診特殊病種的關(guān)鍵?;颊咴谏贽k過程中,務(wù)必仔細(xì)核對自身情況,確保提供準(zhǔn)確、完整的資料,以便順利享受醫(yī)保政策帶來的便利和保障。建議患者關(guān)注醫(yī)保政策的動態(tài)變化,及時了解最新的申報要求。