2025年9月1日起可申請(qǐng)，具體申報(bào)周期需等待細(xì)則實(shí)施后明確。
根據(jù)最新發(fā)布的《巴中市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病管理實(shí)施細(xì)則》，該政策將于2025年9月1日正式施行 。這意味著，針對(duì)2025年的門特病申請(qǐng)，將從該日期開(kāi)始按照新的規(guī)定執(zhí)行。參保人員所患疾病符合規(guī)定的病種范圍，均可自愿申請(qǐng)，經(jīng)認(rèn)定合格后可享受相應(yīng)待遇 。目前公開(kāi)信息明確了政策的實(shí)施時(shí)間，但尚未公布具體的、常規(guī)化的申報(bào)受理周期（例如是全年隨時(shí)受理、按季度集中受理等）。2025年的首次申請(qǐng)將從9月1日啟動(dòng)，后續(xù)的申請(qǐng)安排需待細(xì)則施行后，由巴中市醫(yī)療保障部門進(jìn)一步明確并公布。
（一）政策實(shí)施時(shí)間
- 新規(guī)生效日期：2025年巴中市的門特病申請(qǐng)將依據(jù)全新的《巴中市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病管理實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行，該細(xì)則明確規(guī)定自2025年9月1日起施行 。在此之前，舊政策仍然有效。
- 待遇享受起始時(shí)間：對(duì)于新申請(qǐng)并認(rèn)定合格的人員，待遇享受時(shí)間有明確規(guī)定。被認(rèn)定符合門診特殊疾病管理的人員，其待遇自確診之日起開(kāi)始享受 。
（二）申請(qǐng)與認(rèn)定流程
- 申請(qǐng)資格：凡參加巴中市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，若所患疾病在規(guī)定的病種范圍內(nèi)，均可自愿提出申請(qǐng) 。
- 認(rèn)定管理：全市的門特病認(rèn)定將進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，包括認(rèn)定依據(jù)、所需材料等，均需按照四川省的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以將認(rèn)定工作委托給符合條件的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行 。
- 辦理地點(diǎn)與時(shí)間：雖然具體申報(bào)周期未定，但辦理通常在工作日（周一至周五）進(jìn)行，申請(qǐng)人需前往指定的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或受委托的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交材料 。
（三）病種、復(fù)審與待遇
- 病種范圍：政策涉及的門診慢特病病種范圍有所調(diào)整和明確，具體病種需參照官方發(fā)布的目錄。
- 復(fù)審周期：新政策對(duì)復(fù)審周期也進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)范，但具體年限（如1年、2年或3年）需依據(jù)四川省的規(guī)定執(zhí)行 。部分地區(qū)的過(guò)往信息顯示可能存在3年的展期 ，但需以最新省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。
- 待遇享受：經(jīng)認(rèn)定合格后，參保人員在門診產(chǎn)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定比例報(bào)銷，減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)。
對(duì)比項(xiàng)目 | 舊政策時(shí)期 | 2025年新政策時(shí)期 |
|---|---|---|
政策依據(jù) | 以往相關(guān)政策規(guī)定 | 《巴中市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病管理實(shí)施細(xì)則》 |
實(shí)施/申請(qǐng)起始時(shí)間 | 依據(jù)舊規(guī)執(zhí)行 | 2025年9月1日起施行 |
認(rèn)定規(guī)范 | 可能存在區(qū)域差異 | 全市統(tǒng)一，按省級(jí)規(guī)定執(zhí)行 |
待遇起始日（門特?。?/strong> | 依據(jù)舊規(guī) | 自確診之日起享受 |
復(fù)審周期 | 依據(jù)舊規(guī) | 統(tǒng)一按省級(jí)規(guī)定執(zhí)行 |
2025年巴中市門特病的申請(qǐng)將從9月1日開(kāi)始進(jìn)入新階段。雖然具體的常規(guī)申報(bào)周期尚待公布，但新規(guī)的施行日期、統(tǒng)一的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)以及待遇享受的起始時(shí)間點(diǎn)均已明確。建議參保人員關(guān)注巴中市醫(yī)療保障局的官方通知，及時(shí)了解詳細(xì)的申請(qǐng)流程和材料要求，以便在新規(guī)施行后順利辦理。
