接種后需避免接種部位接觸水、擠壓及抓撓，出現(xiàn)高熱或嚴重局部反應需立即就醫(yī)

卡介苗接種后存在明確禁忌，包括免疫功能受損、皮膚病、急性疾病等人群禁止接種，接種后需注意局部護理及全身反應監(jiān)測，特殊人群需經醫(yī)生評估后方可接種。

一、絕對禁忌人群

1. 免疫功能缺陷者

   • 先天性免疫缺陷病（如嚴重聯(lián)合免疫缺陷?。?、HIV感染者及正在接受免疫抑制劑治療（如烷化劑、抗代謝藥、放射治療、類固醇）的患者。
   • 白血病、惡性腫瘤患者及長期使用激素導致免疫功能低下者。

2. 急性或慢性嚴重疾病患者

   • 急性傳染病（如麻疹、水痘）及發(fā)熱體溫≥37.5℃者；慢性病急性發(fā)作期（如哮喘未控制、慢性腎炎活動期）。
   • 嚴重心臟病、肝炎、活動性結核病患者；腦病、未控制的癲癇及其他進行性神經系統(tǒng)疾病患者。

3. 皮膚及過敏相關禁忌

   • 嚴重濕疹、全身性皮膚病或接種部位皮膚感染患者。
   • 對卡介苗成分過敏者（如既往接種后出現(xiàn)嚴重蕁麻疹、哮喘或休克）。

二、暫時禁忌人群

1. 早產兒及低體重兒

   胎齡＜34周或出生體重＜2500克的早產兒需延遲接種，待體重達標且健康狀況穩(wěn)定后由醫(yī)生評估。

2. 特殊健康狀況新生兒

   • 病理性黃疸、頑固性嘔吐、極度營養(yǎng)不良者需暫緩接種，直至癥狀緩解。
   • 難產兒、產后感染等需恢復后再接種。

三、接種后注意事項

1. 局部護理禁忌

   • 接種當天禁止洗澡，避免接種部位接觸水或污染物；禁止擠壓、抓撓局部紅腫或化膿區(qū)域，可用碘伏消毒保持干燥。
   • 若出現(xiàn)直徑＞1cm的潰瘍、持續(xù)流膿或同側腋下淋巴結腫大，需及時就醫(yī)。

2. 全身反應監(jiān)測

   • 接種后需觀察30分鐘，出現(xiàn)高熱（體溫≥38.5℃）、呼吸困難、嚴重皮疹等過敏反應時立即就診。
   • 輕微發(fā)熱（＜38℃）、局部輕微紅腫為正常反應，通常2-3天自行緩解。

四、禁忌人群對比表

卡介苗接種需嚴格遵循禁忌要求，家長應主動告知醫(yī)生兒童健康狀況，接種后密切觀察局部及全身反應。若存在禁忌卻誤接種，出現(xiàn)高熱、局部嚴重潰瘍或淋巴結腫大時，需立即前往結核病?？漆t(yī)院就診。