接種后需重點(diǎn)觀察2-3個(gè)月，異常反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。卡介苗接種后，局部可能出現(xiàn)紅腫、潰瘍等正常免疫反應(yīng)，通常2-3個(gè)月內(nèi)自行愈合。但需警惕嚴(yán)重紅腫（＞3cm）、持續(xù)高熱（＞38.5℃）、淋巴結(jié)腫大（＞1cm）或化膿擴(kuò)散等異常癥狀，此類情況需立即就醫(yī)處理。
一、接種后關(guān)鍵注意事項(xiàng)
1.局部護(hù)理要點(diǎn)
- 保持清潔干燥：接種部位避免覆蓋，洗澡時(shí)用溫水輕柔沖洗，禁用肥皂或沐浴露直接搓洗。
- 禁止擠壓或抓撓：紅腫或潰瘍形成時(shí)，需防止繼發(fā)感染，結(jié)痂后待其自然脫落。
- 異常反應(yīng)處理：若出現(xiàn)膿液滲出，可用無菌敷料覆蓋；合并細(xì)菌感染時(shí)需外用抗生素軟膏。
2.活動(dòng)與飲食調(diào)整
- 限制劇烈運(yùn)動(dòng)：24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，嬰幼兒減少肢體大幅度動(dòng)作，防止摩擦接種部位。
- 飲食禁忌：一周內(nèi)避免辛辣、海鮮等易致敏食物，保證蛋白質(zhì)和維生素攝入。
3.醫(yī)學(xué)隨訪要求
- 定期復(fù)查：接種后3個(gè)月需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，評(píng)估免疫效果。
- 異常持續(xù)處理：若局部潰瘍超過3個(gè)月未愈合，或淋巴結(jié)持續(xù)腫大，需至?？?/span>就診。
二、常見異常反應(yīng)與應(yīng)對(duì)措施
| 異常表現(xiàn) | 可能原因 | 處理方法 |
|---|---|---|
| 局部紅腫＞3cm | 過敏反應(yīng)或感染 | 局部消毒后覆蓋無菌敷料，合并感染時(shí)加用抗生素軟膏 |
| 淋巴結(jié)腫大＞1cm | 區(qū)域淋巴結(jié)炎 | 膿腫形成需穿刺抽膿，必要時(shí)注射鏈霉素 |
| 持續(xù)高熱＞38.5℃ | 全身性免疫反應(yīng)或感染 | 服用退燒藥（如對(duì)乙酰氨基酚），超過 48 小時(shí)未退需就醫(yī) |
| 嚴(yán)重過敏（蕁麻疹） | 個(gè)體過敏體質(zhì) | 口服抗組胺藥（如氯雷他定），重癥需腎上腺素急救 |
三、特殊人群注意事項(xiàng)
1.免疫缺陷者
需延長(zhǎng)隨訪周期，定期檢測(cè)抗體水平，疑似播散性感染需聯(lián)合抗結(jié)核治療（異煙肼+利福平等）。
2.HIV感染者
接種后需密切監(jiān)測(cè)免疫抑制狀態(tài)，抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療方案可能需調(diào)整。
四、日常防護(hù)與長(zhǎng)期觀察
- 避免結(jié)核暴露：減少前往人群密集場(chǎng)所，保持室內(nèi)通風(fēng)。
- 長(zhǎng)期癥狀監(jiān)測(cè)：若出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、體重下降等，需排查結(jié)核病。
：卡介苗接種后的護(hù)理需兼顧局部清潔、活動(dòng)限制與醫(yī)學(xué)隨訪，多數(shù)反應(yīng)可自愈，但異常癥狀需及時(shí)干預(yù)。通過規(guī)范護(hù)理與科學(xué)應(yīng)對(duì)，可最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)并保障免疫效果。