2025年西藏山南門診特病辦理需準備5類核心材料

參保人員申請門診特殊病種待遇時，需提交身份證明、醫(yī)學證明、申請表格、參保憑證及其他輔助材料，經審核通過后享受相應醫(yī)保報銷政策。

一、基本身份證明材料

1. 身份證原件及復印件：申請人需提供有效期內的居民身份證，復印件需清晰可辨。
2. 戶口簿或居住證：非本地戶籍人員需額外提供西藏山南市居住證明或長期居住登記記錄。
3. 代辦人材料：委托他人辦理時，需提交代辦人身份證及授權委托書（需加蓋社區(qū)或單位公章）。

二、醫(yī)學診斷證明文件

1. 二級及以上醫(yī)院診斷證明：由西藏山南市定點醫(yī)療機構或省級醫(yī)院出具，明確標注疾病名稱、病程及治療方案。
2. 檢查報告單：包括病理報告、影像學報告（如CT、MRI）等，需加蓋醫(yī)院公章。
3. 病史記錄：近2年內的門診/住院病歷摘要，需體現疾病持續(xù)治療的必要性。

三、申請與審批表格

1. 《門診特病待遇申請表》：從山南市醫(yī)保局官網下載或現場領取，填寫后由主治醫(yī)師簽字確認。
2. 醫(yī)保備案表：部分病種需額外提交《特殊病種備案表》，由醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。

四、參保及繳費憑證

1. 醫(yī)?？ɑ蛏绫？?/strong>：確?？ㄆ瑺顟B(tài)正常且無欠費記錄。
2. 繳費證明：提供近6個月醫(yī)保繳費流水（可通過線上平臺打?。?/li>

五、其他補充材料

1. 低收入證明：申請醫(yī)療救助者需提交民政部門出具的低收入家庭認定書。
2. 轉診證明：異地就診者需提供轉診審批單（需山南市三級醫(yī)院開具）。

辦理流程通常需10-15個工作日，審核通過后待遇自次月起生效。材料不全或不符合要求可能導致延期，建議提前咨詢山南市醫(yī)保中心或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。

門診特病政策旨在減輕慢性病、重大疾病患者負擔，準確準備材料是保障權益的關鍵。若病種范圍或流程調整，請以醫(yī)保局當年最新通知為準。