可以，但需符合特定條件。
汕尾市參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受拔罐治療時(shí)，若屬于中醫(yī)適宜技術(shù)或門(mén)診特定病種范圍內(nèi)的項(xiàng)目，且由具備資質(zhì)的醫(yī)師操作，可按規(guī)定通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷。具體執(zhí)行需結(jié)合治療目的、機(jī)構(gòu)類型及醫(yī)保目錄要求。
一、醫(yī)保報(bào)銷的核心條件
機(jī)構(gòu)資質(zhì)
- 僅限汕尾市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等）。
- 非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或個(gè)體診所的拔罐費(fèi)用需自費(fèi)。
治療范圍
- 納入醫(yī)保的中醫(yī)項(xiàng)目：如拔罐用于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等疾病治療，可報(bào)銷；若為保健目的（如緩解疲勞），則不可報(bào)銷。
- 門(mén)診特定病種：如高血壓、糖尿病并發(fā)癥等需長(zhǎng)期中醫(yī)干預(yù)的病癥，相關(guān)拔罐治療可能納入報(bào)銷。
操作規(guī)范
必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師或備案中醫(yī)師操作，且病歷明確記錄治療必要性。
| 對(duì)比項(xiàng) | 可報(bào)銷情形 | 不可報(bào)銷情形 |
|---|---|---|
| 機(jī)構(gòu)類型 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)/養(yǎng)生館 |
| 治療目的 | 疾病治療（附診斷證明） | 保健或美容 |
| 醫(yī)保目錄 | 列入中醫(yī)適宜技術(shù)目錄 | 未列入目錄或超適應(yīng)癥 |
二、報(bào)銷流程與比例
備案與結(jié)算
- 參保人需持醫(yī)?？ㄔ诙c(diǎn)機(jī)構(gòu)掛號(hào)，治療費(fèi)用直接結(jié)算，個(gè)人支付自付部分（通常為30%-50%）。
- 異地就醫(yī)需提前備案，否則可能降低報(bào)銷比例。
限額與頻次
- 單次治療費(fèi)用不超過(guò)200元，年度累計(jì)限額根據(jù)病種調(diào)整。
- 部分病種每月報(bào)銷不超過(guò)4次，超出部分自費(fèi)。
汕尾市醫(yī)保政策對(duì)中醫(yī)治療的支持逐步完善，但報(bào)銷需嚴(yán)格符合疾病治療導(dǎo)向和目錄規(guī)范。建議參保人在治療前確認(rèn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)及項(xiàng)目歸屬，避免因信息不對(duì)稱導(dǎo)致費(fèi)用糾紛。