?身份證、醫(yī)?？?、病歷資料、一寸照片、《遼寧省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》?
2025年遼寧朝陽市參保人員申請?zhí)厥獠》N待遇時(shí)，需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備相應(yīng)材料，通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請，經(jīng)專家評審?fù)ㄟ^后即可享受門診報(bào)銷等福利。
一、?申請材料清單?
?基礎(chǔ)材料?
- 身份證明：?身份證?原件及復(fù)印件、?醫(yī)?？?/strong>?（或社保卡）原件及復(fù)印件。
- 病歷資料：?近期住院病歷?（加蓋醫(yī)院公章）或門診診斷證明，包含檢查報(bào)告（如CT、病理報(bào)告、血液檢測等）。
- 其他：?一寸免冠照片?1張，填寫完整的《遼寧省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》（定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取）。
?補(bǔ)充材料（按病種要求）?
- ?惡性腫瘤?：需提供病理報(bào)告、放化療方案等醫(yī)學(xué)證明。
- ?器官移植術(shù)后?：需提交手術(shù)記錄及抗排異藥物使用證明。
- ?糖尿病、高血壓等慢性病?：需近兩年住院病志或?qū)？漆t(yī)生出具的治療計(jì)劃。
二、?辦理流程?
?材料提交?
- 本地參保：攜帶材料至朝陽市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如三甲醫(yī)院醫(yī)?？疲┗蜥t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場申報(bào)。
- 異地參保：通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP線上提交，或到參保地醫(yī)保局辦理。
?審核與評審?
- 初審由醫(yī)院完成，專家委員會(huì)集中評審（通常需15-30個(gè)工作日）。
- 結(jié)果可通過APP或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢，通過后領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》。
?待遇享受?
持特病證在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，門診費(fèi)用按比例報(bào)銷（職工醫(yī)保最高90%，居民醫(yī)保80%）。
三、?注意事項(xiàng)?
- ?病種范圍?：朝陽市執(zhí)行遼寧省統(tǒng)一目錄，涵蓋68種病種，包括惡性腫瘤、糖尿病、冠心病等。
- ?時(shí)效性?：材料需為近期（一般2年內(nèi)）的醫(yī)療記錄，過期需重新補(bǔ)充。
- ?異地結(jié)算?：僅部分病種（如惡性腫瘤放化療）支持跨省直接結(jié)算，需提前備案。
申請?zhí)厥獠》N待遇可顯著減輕長期治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，建議患者盡早準(zhǔn)備齊全材料，避免因遺漏延誤評審。