根據(jù)2025年河北承德地區(qū)申請(qǐng)?zhí)厥忾T診的常規(guī)要求,需準(zhǔn)備以下材料:
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
本人身份證原件及復(fù)印件
未成年人需攜帶戶口本
醫(yī)療證明材料
診斷證明 :由主治醫(yī)生開具,需加蓋醫(yī)院公章(惡性腫瘤需病理報(bào)告、尿毒癥需腎功能報(bào)告等特殊病種需額外材料)
病歷資料 :近3個(gè)月以上門診或住院病歷、出院小結(jié)(需醫(yī)院蓋章)
檢查報(bào)告 :血常規(guī)、CT、核磁共振等影像學(xué)檢查單及病理切片報(bào)告(腫瘤、糖尿病等需提供)
社保相關(guān)材料
社??ㄔ皬?fù)印件(需已辦理醫(yī)保關(guān)聯(lián))
二、其他可能需要的材料
照片 :2張近期1寸免冠照片
申請(qǐng)表 :由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫并蓋章的《門診特殊病種待遇申請(qǐng)表》
費(fèi)用憑證 :部分醫(yī)院要求提供門診或住院費(fèi)用結(jié)算單
三、申請(qǐng)流程
提交材料 :向承德市醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交上述材料
審核周期 :一般需數(shù)個(gè)工作日,通過后即可享受門診特殊病種待遇
注意事項(xiàng)
具體材料要求可能因病種和地區(qū)政策略有差異,建議提前咨詢承德市醫(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
異地就醫(yī)報(bào)銷需額外提供異地就醫(yī)申請(qǐng)表、單位證明等材料