?2024年12月31日前完成復審?
2025年甘肅定西市特殊門診（門診慢特?。┺k理需在2024年12月31日前完成復審認定，逾期未認定的參保人員將取消待遇享受。新政策自2025年1月1日起執(zhí)行，覆蓋職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，病種范圍擴大至67種（職工）和68種（城鄉(xiāng)居民），報銷比例顯著提升。
一、?辦理時間與流程?
?關(guān)鍵時間節(jié)點?
- ?復審截止時間?：2024年12月31日前需完成復審，逾期視為自動放棄。
- ?新政策生效時間?：2025年1月1日起執(zhí)行全省統(tǒng)一的病種目錄、待遇標準及經(jīng)辦流程。
- ?病種核減確認?：已認定三種病種的參保人員需在2024年12月25日前確認核減至兩種，否則影響待遇。
?辦理流程?
- 持近2年內(nèi)的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)住院病歷或門診病歷、診斷證明、檢查報告等材料，填寫《定西市門診慢特病待遇申請認定表》。
- 提交至市內(nèi)任意一家具備認定資格的定點醫(yī)療機構(gòu)（如定西市人民醫(yī)院）或醫(yī)保經(jīng)辦窗口。
- 認定結(jié)果公示后，待遇信息錄入醫(yī)保系統(tǒng)即可生效。
二、?辦理條件與材料?
?適用對象?
定西市職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員，且確診為政策覆蓋的門診慢特病病種。
?所需材料?
- 身份證件復印件、近期免冠照片。
- 二級及以上醫(yī)療機構(gòu)的住院病歷（近2年內(nèi)）或門診病歷（近3個月內(nèi)）及相關(guān)陽性檢查報告。
- 若為復審人員，需額外提供原認定證明。
三、?病種范圍與報銷政策?
?覆蓋病種?
- ?Ⅰ類病種（63種）?：全省統(tǒng)一，包括血友病、惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療等。
- ?Ⅱ類病種（5種）?：定西市新增，如耐藥性結(jié)核病、慢性心力衰竭等。
- ?高費用病種?：血友病等10類病種報銷比例達90%（職工）或80%（城鄉(xiāng)居民）。
?報銷標準?
- ?不設(shè)起付線?：職工報銷比例85%-90%，城鄉(xiāng)居民70%-80%。
- ?支付限額?：血友病年度限額提升至6萬元，器官移植抗排異治療限額8萬元。
四、?辦理地點與咨詢方式?
- ?辦理地點?：定西市安定區(qū)漳縣街12號市民服務中心一樓11-13號窗口。
- ?咨詢電話?：0932-5941995（監(jiān)督電話）、0932-8322236（醫(yī)保局窗口）。
2025年定西特殊門診政策通過擴大病種范圍、提高報銷比例及簡化流程，顯著減輕患者負擔。參保人員需密切關(guān)注時間節(jié)點，及時提交材料以確保待遇延續(xù)。對于新增病種或政策細節(jié)，建議通過官方渠道進一步核實。